درمان افتادگی سینه و بررسی علت

منظور از افتادگی سینه چیست؟ بهترین روش درمان افتادگی سینه کدام است؟ آیا تنها راه درمان افتادگی سینه جراحی است؟ مسلم است که داشتن سینه‌هایی افتاده و آویزان برای هیچ خانمی خوشایند نیست اما متأسفانه یکی از مشکلاتی که خانم‌های میانسال یا حتی بانوان جوان ممکن است به آن دچار شوند همین مشکل افتادگی سینه است. اگرچه این مسأله هیچ خطری برای فرد مبتلا ندارد اما با ظاهر ناخوشایندی که ایجاد می‌کند می‌تواند موجب کاهش اعتماد به نفس خانم‌ها شود. اما جای نگرانی وجود ندارد روش‌های مختلفی برای درمان عارضه افتادگی پستان‌ها وجود دارد که سعی داریم در ادامه مقاله ضمن تعریف افتادگی سینه به شرح انواع روش‌های درمانی آن بپردازیم.

تعریف افتادگی سینه

خانم‌ها در زیر سینه خود یک چین دارند. زمانی که پستان به سمت پایین افتادگی پیدا می‌کند در ناحیه زیر سینه این چین ایجاد می‌شود که چین تحتانی سینه نام دارد. حال اگر نوک سینه و قسمت قهوه‌ای رنگ آرئول از این چین پایین‌تر باشد گفته می‌شود افتادگی سینه اتفاق افتاده است. البته این مشکل درجه‌بندی‌های مختلفی دارد. بسته به درجه‌بندی‌های آن، روش‌های مختلف درمان پینهاد می‌شود. اما هیچ یک از این روش‌های درمان دائمی و ماندگار نیستند. تنها روش دائمی درمان افتادگی سینه‌ها، می‌توان به جراحی لیفت سینه اشاره کرد.

افتادگی سینه یک مسأله رایج است که می‌تواند تحت تأثیر عوامل مختلفی مانند سن، بارداری و تغییرات وزنی ایجاد شود. انتخاب روش درمانی مناسب بسته به شدت مشکل و ترجیح بیمار می‌تواند متفاوت باشد. از روش‌های غیرجراحی مانند ورزش و درمان‌های لیزری تا جراحی‌های لیفت سینه، طیف وسیعی از گزینه‌های درمانی وجود دارد که می‌توانند به بازگرداندن فرم و جوانی سینه‌ها کمک کنند. مشورت با یک پزشک متخصص بهترین راه برای انتخاب مناسب‌ترین روش درمانی است.

افتادگی سینه کاذب

گاهی اوقات خانم‌ها اظهار دارند که دچار افتادگی سینه شده‌اند اما زمانی که به یک فوق تخصص جراحی سینه مراجعه می‌کنند و تحت معاینه قرار می‌گیرند مشخص می‌شود که افتادگی سینه اتفاق نیفتاده است. به این موارد اصطلاحاً افتادگی سینه کاذب گفته می‌شود. در این شرایط نوک سینه بالاتر از چین تحتانی سینه است ولی بافت سینه از چین تحتانی پایین آمده که از نظر پزشک افتادگی محسوب نمی‌شود و نیاز به انجام عمل جراحی ندارد. بنابراین برای انجام اقدامات جراحی برای اصلاح، لازم است ابتدا با یک فوق تخصص مشورت کنید.

تشخیص سینه افتاده

اگر نوک سینه فرد از خط زیر سینه پایین تر نباشد عملا به آن افتادگی گفته نمی شود فقط گاهی میزان بافتی که در پایین پستان قرار دارد به قدری پایین می آید که در عین اینکه نوک سینه در پایین تر از خط سینه نیست ولی بافت پایین سینه افتادگی زیادی دارد، به این پدیده افتادگی کاذب گفته می شود اما در مورد اینکه سینه چه میزان افتادگی داشته باشد معیار اصلی، در حقیقت مقایسه محل قرار گیری نوک سینه و خط زیر سینه می باشد و بر اساس آن درجه بندی به بیمار گفته می شود در چه درجه بندی قرار دارد و چه درمانی برای آن ها مناسب است.

اما متاسفانه بسیاری از بیماران اصلا افتادگی سینه ندارند و فقط به دلیل خالی شدن مقداری از بافت بالای سینه که همان پدیده ایجینگ (افزایش سن) و تغییرات طبیعی بافت پستان، درخواست انجام این عمل را دارند. اما معمولا جراحان پستان در این شرایط توصیه می کنند این جراحی انجام نشود زیرا اگر جراح بخواهد بالای سینه را پر کند و بخیه بزند، این پر بودن بالای سینه به تدریج خالی می شود و در آینده مجددا فرد دچار پدیده اسلوپینگ یا شیب طبیعی بافت پستان می شود که این از نظر زیبایی شناسی پستان در شرایط خوبی قرار داد اما ممکن است رضایت بیمار را جلب نکند. بنابراین افتادگی بر اساس فاصله مقایسه نوک سینه و خط زیر سینه درجه بندی و تعیین می شود که چه بیماری کاندید مناسب جراحی ماستوپکسی یا لیفت پستان است.

علت شل شدگی و افتادگی سینه‌ها

با رشد سینه‌ها در سن بلوغ پس از آن ازدواج و زایمان ممکن است یک حالت افتادگی در سینه خانم‌ها ایجاد شود. یکی از مهم‌ترین دلایل اصلی افتادگی سینه‌ها افزایش سن و سپس مسأله شیردهی است. همچنین مصرف دخانیات می‌تواند با از بین بردن الاستین بافت پستان از میزان بافت سینه به مرور کم کند و در ازای آن میزان پوست سینه را افزایش دهد در نتیجه عارضه افتادگی کامل سینه اتفاق می‌افتد. یکی دیگر از عواملی که در افتادگی سینه‌ها نقش دارد عامل ژنتیک می‌باشد. برخی از خانم‌ها به صورت مادرزادی دارای سینه‌های کوچکی هستند. در این افراد بافت سینه بسیار کم و میزان پوست سینه‌ها زیاد است. به طور کلی همه مواردی که شما را نیازمند به انجام روش‌های موجود برای درمان افتادگی سینه می‌کند، شامل مواردی می‌شود که در ادامه مقاله به آن می‌پردازیم:

• افزایش سن: با بالا رفتن سن، پوست خاصیت ارتجاعی خود را از دست می‌دهد و دچار شلی و افتادگی می‌شود.
• تغییرات هورمونی: بارداری و شیردهی باعث تغییرات در بافت سینه و کاهش حجم آن می‌شوند.
• کاهش و افزایش وزن: تغییرات شدید در وزن بدن می‌تواند باعث کشیدگی پوست و افتادگی سینه شود.
• عوامل ژنتیکی: ویژگی‌های ژنتیکی نیز می‌توانند در میزان و سرعت افتادگی سینه نقش داشته باشند. بنابرای بانوان در جوانی هم ممکن است از این مشکل رنج ببرند.

عوامل اصلی که موجب افتادگی سینه ها می شود

مهم ترین و اصلی ترین علت افتادگی سینه تغییرات سن می باشد. بافت پستان یکی از بافت هایی است که برخلاف سایر اعضای بدن با توجه به افزایش سن می تواند موجب تغییر در این بافت شود. بنابراین افتادگی سینه یک پدیده طبیعی است که با افزایش سن در خانم ها ایجاد می شود.

اختلاف کاهش و افزایش شدید وزن نیز می تواند در افتادگی سینه ها موثر باشد. یعنی افرادی که در مدت کوتاه یک کاهش یا افزایش شدید وزن پیدا می کنند تغییراتی در بافت های سینه آن ها به وجود می آید که باعث افتادگی می شود به خصوص کاهش وزن زیاد. به طور مثال به دنبال اعمال جراحی چاقی یک کاهش وزن سریع اتفاق می افتد و یا در افرادی که یک رژیم هایی که در ماه بیشتر از  یا 3-4 کیلو کم می کنند این افرادی قطعا دچار افتادگی پستان می شوند.

هورمون هایی که در دوران بارداری موجب شل شدن رحم و باز شدن لگن می شود، همان تاثیر را روی پستان ها می گذارند و آن ها را شل تر می کند، بنابراین خانم ها دچار افتادگی سینه می شوند و این مسئله ربطی به دوران شیردهی ندارد که بخواهند فرزند خود را از شیر محروم کنند و خود را در معرض سرطان سینه قرار دهند. بنابراین خود بارداری پدیده ای است که موجب شل شدن بافت های پستان می شود.

درجات افتادگی سینه

درجات افتادگی سینه در تمام افراد یکسان نیست و به درجات مختلفی تقسیم‌بندی می‌شود. عوامل متفاوتی می‌تواند بر میزان افتادگی نقش داشته باشد. انواع درجات افتادگی سینه شامل:

• افتادگی سینه خفیف
• افتادگی سینه متوسط
• افتادگی سینه شدید

انواع روش‌های درمان افتادگی سینه‌ها شامل چه مواردی می‌شود؟

نوع اعمال جراحی که برای درمان افتادگی سینه به کار برده می‌شود برحسب شده متفاوت است:

اگر شدت افتادگی سینه کم باشد یعنی اگر تا ۲ الی ۳ سانتی‌متری پایین‌تر از چین تحتانی سینه باشد افتادگی خفیف گفته می‌شود و اگر سینه کوچک باشد با گذاشتن یک پروتز سینه این افتادگی برطرف می‌شود زیرا خود پروتز سینه هم بافت سینه را بزرگ می‌کند و هم تا حدودی سینه را به سمت بالا می‌کشد.

در مواردی که شدت افتادگی سینه متوسط باشد و ۳ تا ۷ سانتی‌متر پایین‌تر از چین تحتانی باشد در این موارد عمل جراحی الزامی است و فقط با یک برش اطراف قسمت نوک سینه این افتادگی اصلاح می‌شود که اصطلاحاً به نام عمل جراحی دونات یا پری اریولار شناخته شده است. در مواردی که افتادگی با کاهش حجم سینه همراه است، استفاده از ایمپلنت می‌تواند هم حجم و هم فرم سینه را بهبود بخشد. این روش همراه با ماستوپکسی انجام می‌شود تا علاوه بر رفع افتادگی، اندازه سینه نیز افزایش یابد.

از افتادگی سینه شدید باشد و نیاز به حجم دهی داشته باشد از عمل جراحی ماستوپکسی استفاده می‌شود که در این جراحی یک برش دور ناحیه قهوه‌ای نوک پستان و یک خط عمودی از نوک سینه به سمت پایین ایجاد می‌شود. اما در مواردی که افتادگی بسیار شدید باشد برش به صورت لنگری است که در آن علاوه بر برش دور ناحیه نوک سینه و برش عمودی یک برش دیگر در ناحیه چین تحتانی به صورت یک برش عرضی ایجاد می‌شود. این روش جراحی برای برداشتن پوست اضافی و بالا بردن موقعیت سینه‌ها استفاده می‌شود. ماستوپکسی یک روش مؤثر برای بازگرداندن فرم طبیعی سینه است. بسته به نیاز بیمار، ممکن است با یا بدون ایمپلنت سینه انجام شود.

آیا افتادگی سینه با پروتز اصلاح می‌شود؟

سؤالی که معمولاً بسیاری از افراد از متخصصین جراحی پستان می‌پرسند این است که آیا می‌توان با انجام جراحی پروتز سینه به تنهایی، افتادگی سینه را اصلاح کرد؟ پاسخ مثبت است. معمولاً در گرید‌های پایین افتادگی پستان اگر در درجات ۱ و ۲ باشد می‌توان از داخل پستان همزمان با گذاشتن پروتز، افتادگی سینه را اصلاح کرد و بیمار از روی پوست هیچ برشی به جز برشی که برای گذاشتن پروتز سینه ایجاد می‌شود، را ندارد.

اما اگر افتادگی از نوع درجه ۳ باشد با پروتز سینه نه تنها افتادگی پستان بیمار اصلاح نمی‌شود بلکه در این موارد ممکن است بیمار سینه‌های آبشاری پیدا کند به این صورت که پروتز در قسمت بالا می‌ماند و سینه در قسمت پایین آویزان می‌شود و بیمار یک سینه طولی و آبشاری پیدا می‌کند. بنابراین در این شرایط نه تنها افتادگی به هیچ وجه اصلاح نمی‌شود بلکه وزن اضافه پروتز و سنگینی آن به همراه جاذبه، کمک می‌کند تا سینه افتادگی بیشتری پیدا کند. بنابراین اگر فردی درجه ۳ افتادگی سینه را داشته باشد حتماً باید برای او جراحی لیفت پستان یا همان ماستوپکسی انجام شود حال اگر سینه نیز کوچک باشد و نیاز به گذاشتن پروتز سینه باشد پروتز هم گذاشته می‌شود اما اگر بیماران سینه‌ای با اندازه متعادل به نسبت سایز بدن داشته باشند تصور نکنند که با پروتز سینه مشکل افتادگی برطرف می‌شود.

آیا راهی برای درمان افتادگی سینه ها وجود دارد؟

درجه بندی صحیح میزان افتادگی سینه بسیار حائز اهمیت است. زیرا در تصمیم گیری جراح پستان در انجام عمل جراحی یا عدم جراحی برای خانم هایی که برای افتادگی سینه مراجعه می کنند بسیار موثر می باشد. ممکن است خانمی به بهترین جراح سینه در تهران مراجعه کند زیرا نظر خودش سینه هایی افتاده دارد اما جراح پستان به دلیل اینکه از نظر آناتومی زیبایی شناسی از بافت پستان شناخت کافی را دارد می تواند به بیمار خود بگوید که او دچار افتادگی سینه می باشد یا فقط ساخته تصورات خودش است.

به دلیل اینکه از نظر زیباشناسی سینه یک تفاوت هایی در این آناتومی که در ذهن متخصص جراح سینه وجود دارد و با آنچه در ذهن یک بیمار وجود دارد، متفاوت است.

درمان افتادگی سینه با روش‌های غیر جراحی

روش‌های درمانی به دو دسته کلی تقسیم می‌شود: روش‌های غیرجراحی و روش‌های جراحی. انتخاب هر یک از این روش‌ها بستگی به شدت افتادگی، نیاز بیمار و توصیه پزشک دارد. این روش‌ها مناسب افرادی است که افتادگی خفیف تا متوسط دارند و نمی‌خواهند به سراغ جراحی بروند.

• ورزش‌های تقویت‌کننده عضلات سینه‌ای: انجام تمرینات ورزشی مانند پرس سینه، شنا و وزنه‌برداری می‌تواند به تقویت عضلات زیر سینه کمک کند و در نتیجه، ظاهر سینه را بهبود بخشد. البته، ورزش نمی‌تواند پوست شل را سفت کند، اما به بهبود فرم کمک می‌کند.
• کرم‌ها و لوسیون‌های موضعی: برخی از کرم‌ها حاوی مواد مؤثری هستند که می‌توانند تولید کلاژن را افزایش دهند. گرچه این محصولات نمی‌توانند به‌طور کامل مشکل را رفع کنند، اما ممکن است به سفت‌تر شدن پوست کمک کنند.
• درمان‌های لیزری: لیزر‌های مختلف، از جمله لیزر‌های فراکشنال و RF، برای تحریک کلاژن و سفت کردن پوست استفاده می‌شوند. این روش‌ها بدون نیاز به جراحی انجام می‌شوند و به تدریج در بهبود افتادگی پوست نقش دارند.

درمان افتادگی سینه با ورزش

انجام ورزش‌های به خصوص که موجب سفت‌تر شدن عضلات قفسه سینه می‌شود تا حدود بسیار زیادی می‌تواند افتادگی سینه را اصلاح کند. اما اگر این افتادگی به دنبال لاغری بیش از حد باشد (کاهش وزن حدود ۲۰ تا ۲۵ کیلو) با ورزش اصلاح نمی‌شود. البته افرادی که قصد کم کردن وزن دارند یا اگر عمل‌های چاقی انجام می‌دهند، توصیه می‌شود بعد از عمل به شدت ورزش کنند تا این افتادگی اتفاق نیفتد. اما اگر افتادگی سینه اتفاق افتاد و بافت پستان کاملاً شل شد راهی به جز جراحی باقی نمی‌ماند.

تاثیر ورزش برای جلوگیری از افتادگی سینه

داشتن سینه های خوش فرم و بزرگ برای خانم ها حس اعتماد به نفس آن ها را افزایش داده و جزو یکی از معیارهای زیبایی در خانم ها محسوب می شود. جهت جلوگیری از افتادگی سینه روش های مختلفی وجود دارد که خانم ها باید به آن توجه ویژه ای داشته باشند.

به افرادی که قصد کاهش وزن دارند، شدیدا توصیه می شود که در طول دوران کاهش وزن، حتما ورزش کنند. ورزش هایی که می تواند از افتادگی سینه جلوگیری کند، ورزش هایی است که بر روی عضله قفسه سینه کار شود و طی آن عضله به طور مرتب منبسط و منقبض شود. این کار موجب می شود که سینه ها در هنگام کاهش وزن کمتر دچار افتادگی شود.

همینطور خانم های باردار و خانم هایی که پا به سن گذاشته اند نیز می توانند همزمان با بالا رفتن سن این ورزش ها را انجام دهند تا عضله دست یا قفسه سینه آن ها مرتب و منقبض شود.

این ورزش ها شامل ورزش هایی است که وزنه در قرار می گیرد و مانند پرس در روز چندین بار دست ها باز و بسته می شود. خانم هایی که باشگاه می روند می توانند از ورزش پرس سینه استفاده کنند زیرا این ورزش بسیار روش مناسبی در جلوگیری از افتادگی سینه می باشد.

آیا لیفت سینه با نخ امکان‌پذیر است؟

شاید شما هم مباحثی در مورد انجام درمان افتادگی یا لیفت سینه با نخ به گوشتان رسیده باشد اما شاید بپرسید چگونه؟ و آیا روش مؤثری در اصلاح افتادگی سینه وجود دارد؟ در مورد روش لیفت سینه با نخ باید این نکته را بیان کرد که این روش کاملاً موقت و بسیار دردناک است و امکان این وجود دارد که فرد به نتیجه مطلوب و مورد دلخواه خود دست پیدا نکند. مگر اینکه افتادگی در حد خفیف باشد، زیرا افتادگی سینه درجات مختلفی دارد، و از درجه ۱ تا درجه ۳ تقسیم می‌شود و اگر افتادگی به درجات بالاتر رسیده باشد با روش‌های غیر جراحی قابل اصلاح نیست.

آیا افتادگی سینه ها حتما نیاز به درمان دارد؟

اگر افتادگی سینه به طور طبیعی اتفاق بیفتد یا افتادگی که در اثر افزایش سن اتفاق بیفتد یک روند طبیعی در بافت پستان است و نیاز به هیچ درمانی ندارد. طبیعتا یک خانم 50 ساله نمی تواند فرم سینه های خود را شبیه به سینه های یک خانم 25 ساله نگه دارد و عملا پدیده افزایش سن را روی سینه های وی می توان دید. پس متخصص جراحی سینه بدون اینکه صورت یک خانم را ببیند تنها با دیدن سینه ها و تصویر ماموگرافی وی می تواند تقریبا تشخیص دهد حدود سن او چقدر است.

سخن آخر

شکل و اندازه سینه خانم‌ها در طول دوران زندگی و قرارگیری در شرایط مختلف ممکن است دچار تغییر شکل شود. این تغییرات موجب می‌شود که سینه‌ها قابلیت ارتجاعی خود را از دست بدهند و بافت آن‌ها کاهش پیدا کند. در این شرایط افتادگی سینه اتفاق می‌افتد که آسیب‌های روانی و روحی زیادی را به او وارد می‌کند. برای درمان این مشکل از روش‌های درمانی مختلفی استفاده می‌شود که تا حدود بسیاری زیادی در اصلاح آن‌ها مؤثر است.

بهتر است بدانید برای انتخاب بهترین روش‌های درمان افتادگی سینه‌ها باید هوشیارانه عمل کنید و قبل از اقدام به هر گونه درمان با یک فوق تخصص جراحی پستان مشورت کنید تا بهترین روش‌های درمانی با توجه به شرایط، وضعیت بدنی و نیاز شما انتخاب شود.