شیمی درمانی سرطان سینه
شیمی درمانی سرطان سینه درمانی هدفمند است که طی آن از داروهایی خاص به منظور تخریب سلول‌های سرطانی سینه و هدف قرار دادن آن‌ها برای درمان استفاده می‌شود. این داروها به طور مستقیم و از طریق سوزن سرنگ و یا به شکل قرص وارد رگ خواهند شد. شیمی درمانی سرطان پستان به طور مداوم در کنار سایر روش‌های درمانی همچون پرتو درمانی و جراحی مورد استفاده قرار می‌گیرد. شیمی درمانی شانس بهبودی بیماران مبتلا به سرطان پستان را افزایش داده و همچنین خطر بازگشت این بیماری را به شدت کاهش خواهد داد. از طرفی نیز این روش درمانی موجب کاهش علائم سرطان شده و به بیماران کمک خواهد کرد تا سطح کیفیت زندگی خود را بهبود ببخشند. شیمی درمانی با کنترل این بیماری سبب می‌شود که زندگی بیمار طولانی‌تر گردد و علائم او نیز کمتر شود. برای آشنایی بیشتر با شیمی درمانی سرطان پستان تا انتهای مطلب همراه ما باشید.
شیمی درمانی سرطان سینه در چه مواردی پیشنهاد می‌شود؟
تمامی بانوانی که به سرطان سینه مبتلا می‌شوند بدون شک به شیمی درمانی نیاز دارند، اما با توجه به میزان گستردگی و علائم این بیماری در شرایط گوناگون از مزایای این تکنیک درمانی برخوردار خواهند شد. به طور کلی در موارد زیر پزشک انجام شیمی درمانی را تجویز می‌کند که شامل موارد زیر می‌گردد.
بعد از جراحی سرطان پستان ( شیمی درمانی کمکی)
گاهی اوقات پزشک پس از جراحی پستان و تخلیه نمودن توده‌های سرطانی از سینه شیمی درمانی را به عنوان درمانی مکمل به منظور از بین بردن سلول‌های سرطانی که از طریق آزمایشات تصویری قابل رویت نیستند و امکان باقی‌ماندن آن‌ها در بدن وجود دارد را توصیه می‌کند. شیمی درمانی سرطان پستان پس از جراحی خطر گسترش سلول‌های سرطانی به دیگر نقاط بدن و عود بیماری را کاهش خواهد داد.
قبل از جراحی سرطان پستان ( شیمی درمانی نئوادجوانت)
یکی دیگر از مواردی که پزشک انجام شیمی درمانی را تجویز می‌کند، پیش از عمل جراحی پستان است. انجام این درمان قبل از جراحی سبب کوچک شدن توده سرطانی در سینه خواهد شد. از مزایای شیمی درمانی نئوادجوانت می‌توان به موارد زیر اشاره نمود.
- به حداقل رسیدن احتمال بازگشت سرطان سینه
- افزایش شانس از بین رفتن سلول‌های سرطانی
- امکان تخلیه توده سرطانی در عمل جراحی به جای تخلیه کامل بافت سینه
- کاهش امکان گسترش سرطان در غدد لنفاوی و در نهایت امکان جراحی با تهاجم کمتر
به هر حال تمامی بیماران مبتلا به سرطان سینه به شیمی درمانی احتیاج نداشته و تشخیص استفاده از این روش درمانی برای بیماران با توجه به شرایط بانوان متفاوت است که این شرایط شامل موارد زیر می‌شود.
- سرطان پستان با درجه بالا
- سرطان پستان بزرگتر
- سرطان پستان سه گانه منفی
- سرطان پستان HERTO2 مثبت
- ابتلا به سرطان پستان التهابی
- سلول‌های سرطانی گسترش یافته به غدد لنفاوی
شیمی درمانی برای سینه متاستاتیک
در برخی شرایط، شیمی درمانی به عنوان یک درمان اصلی برای بانوان مبتلا به این بیماری در نظر گرفته می‌شود تا سلول‌های سرطانی که به دیگر نقاط بدن مانند ریه‌ها، کبد و زیر بازو سرایت کرده‌اند نیز تحت تاثیر قرار بگیرند. لازم به ذکر است که طول دوره درمان با توجه به عملکرد شیمی درمانی در بدن و همچنین میزان تحمل بیمار متفاوت است.
مراحل شیمی درمانی سرطان سینه چیست؟
ممکن است شیمی درمانی به عنوان قسمتی از یک برنامه درمانی کامل، در کنار دیگر روش‌های درمان سرطان سینه استفاده شود؛ اما به طور کلی شیمی درمانی به صورت دوره‌ای و در چندین جلسه انجام می‌شود. نوع داروهای شیمی درمانی، تعداد جلسات و فواصل زمانی بین جلسات با توجه به مرحله و نوع سرطان و وضعیت سلامتی بیمار متفاوت است.
بیماران پیش از شروع درمان قبل از هر دوره یا سیکل درمان باید آزمایش خون بدهند که این آزمایش به منظور اطمینان یافتن از بی‌خطر بودن این روش درمانی برای بدن ضرورت دارد. پزشک پس از مشخص شدن نتایج آزمایش خون شیمی درمانی را با توجه به سلامت عمومی، قد و وزن بیمار برای او آغاز می‌کند. پس از آغاز شیمی درمانی دارو به طور مستقیم وارد جریان خون می‌شود تا سلول‌های سرطانی به طور کامل از بین بروند.
عوارض شیمی درمانی سرطان سینه چیست؟
از آنجایی که داروهای شیمی درمانی در تمامی قسمت‌های بدن پخش می‌شوند، ممکن است عوارضی را برای بیماران ایجاد نمایند. به طور کلی عوارض این روش درمانی را می‌توان به دو گروه کوتاه‌مدت و بلند مدت تقسیم کرد که در ادامه کامل‌تر توضیح خواهیم داد.
عوارض جانبی کوتاه مدت شیمی درمانی سرطان پستان
گاهی اوقات داروهای شیمی درمانی به سلول‌های سالم بدن که در حال رشد سریع هستند؛ مانند سلول‌های فولیکول مو، دستگاه گوارش و مغز استخوان نیز صدمه خواهند رساند. عوارض جانبی کوتاه مدت شیمی درمانی شامل موارد زیر می‌گردد.
- خستگی
- ریزش مو
- تهوع و استفراغ
- کاهش اشتها
- اسهال و یبوست
- تغییرات ناخن و پوست
- زخم‌های دهان
- افزایش خطر ابتلا به عفونت
- آسیب‌های عصبی
- بروز مشکلات در عملکرد شناختی
عوارض جانبی بلند مدت شیمی درمانی سرطان پستان
عوارض جانبی بلند مدت شیمی درمانی سرطان پستان عبارتند از:
- ناباروری: یکی از عوارض احتمالی این درمان ناباروری است، زیرا داروهای شیمی درمانی سبب آسیب به تخمدان‌ها شده و علائم یائسگی همچون خشکی واژن یا گرگرفتگی را ایجاد خواهند کرد. متوقف یا نامنظم شدن دوره‌های قاعدگی و همچنین ناباروری از عوارض شیمی درمانی است.
- پوکی استخوان: بانوانی که به علت شیمی درمانی دچار یائسگی زودرس می‌شوند، بیشتر از سایر افراد در معرض ابتلا به پوکی استخوان قرار دارند. به طور کلی بانوانی که تحت این درمان قرار می‌گیرند باید آزمایشات دوره‌ای تراکم استخوان را حتماً انجام دهند و از پوکی استخوان جلوگیری نمایند.
- آسیب قلبی: در مواردی نادر شیمی درمانی سبب ایجاد مشکلات قلبی و تضعیف عضلات قلب می‌شود.
- سرطان خون: احتمال ابتلا به سرطان خون در هنگام شیمی درمانی برای بهبود سرطان سینه بسیار نادر خواهد بود.
نقش تغذیه در شیمی درمانی سرطان سینه
اهمیت رعایت رژیم غذایی در رادیوتراپی سرطان سینه و همچنین شیمی درمانی بسیار بالا بوده و به چند علت اصلی بر بهبود بیماران و سلامت آنان تاثیرگذار است.
- تقویت سیستم ایمنی بدن: شیمی درمانی به سیستم ایمنی بدن بیمار آسیب زده و سبب می‌گردد که فرد در معرض ابتلا به عفونت‌های گوناگون قرار گیرد. قطعاً داشتن یک رژیم غذایی متعادل و سالم که سرشار از انواع مواد مغذی و ویتامین‌های مورد نیاز بدن باشد سبب تقویت سیستم ایمنی بدن شده و احتمال ابتلا به عفونت را کاهش خواهد داد.
- افزایش و حفظ انرژی: بدن بیمار در طول دوره شیمی درمانی به انرژی بیشتری احتیاج دارد تا بتواند با عوارض این روش درمانی مبارزه کرده و بافت‌های آسیب دیده را به سرعت ترمیم کند. یک رژیم غذایی غنی و متعادل انرژی مورد نیاز بدن را تامین نموده و از ضعف مفرط و کاهش وزن نیز جلوگیری خواهد کرد.
- مدیریت عوارض جانبی شیمی درمانی: معمولاً شیمی درمانی با عوارض جانبی ناخوشایندی همچون کاهش اشتها، خستگی، حالت تهوع و استفراغ همراه است؛ از همین رو انتخاب یک رژیم غذایی مناسب در جهت کاهش این عوارض نقش بسیار مهمی دارد.
- بهبود عملکرد گوارشی: گاهی اوقات شیمی درمانی روی عملکرد دستگاه گوارش تاثیرات منفی می‌گذارد و مشکلاتی همچون یبوست و یا اسهال را برای بیمار ایجاد می‌کند. از همین رو داشتن یک رژیم غذایی سرشار از مایعات و فیبر به منظور حفظ سلامت دستگاه گوارش ضرورت دارد.
- افزایش اثربخشی درمان: طبق تحقیقات انجام شده بدن بیمارانی که تغذیه مناسبی دارند به شیمی درمانی پاسخ بهتری می‌دهد. بنابراین تغذیه سالم به بدن کمک خواهد کرد تا تعامل بهتری با داروها داشته باشند و خطر عود مجدد این بیماری را کاهش دهند.
هزینه شیمی درمانی سرطان سینه چقدر است؟
شیمی درمانی به عنوان یکی از روش‌های درمانی پرهزینه برای بهبود سرطان سینه به شمار می‌رود. هزینه شیمی درمانی در طی فرآیند درمان بیماری سرطان پستان به عوامل گوناگونی بستگی داشته و برای تمامی بیماران یکسان نیست. به عنوان عوامل موثر بر هزینه‌های شیمی درمانی سرطان پستان می‌توان به موارد زیر اشاره نمود.
- بیمه درمانی: دارا بودن و یا نبودن بیمه درمانی و همچنین نوع پوشش بیمه بیمار روی هزینه‌های درمانی او تاثیر زیادی دارد.
- نوع شیمی درمانی: برنامه شیمی درمانی بیماران با توجه به عواملی مانند سلامت کلی بیمار، سن و شدت بیماری تنظیم می‌شود. به همین علت است که هزینه بعضی از داروهای شیمی درمانی و همچنین روش تجویز آن‌ها ممکن است نسبت به سایر روش‌ها گران‌تر باشد.
- طول درمان: طول درمان و تعداد جلسات شیمی درمانی برای بیماران متفاوت بوده و به همین علت هزینه‌های آنان نیز متغیر است.
- محل درمان: محلی که بیماران تحت درمان قرار می‌گیرند همچون کلینیک، مطب، منزل و بیمارستان نیز تاثیر زیادی روی هزینه‌های شیمی درمانی دارد.
- درمان های دیگر: اگر بیمار علاوه بر شیمی درمانی برای بهبود عوارض جانبی خود همچون اسهال، تهوع، درد و اضطراب نیز به دارو احتیاج داشته باشد قطعاً هزینه‌های پرداختی او افزایش می‌یابد.
- موقعیت جغرافیایی: شهر و محل زندگی و موقعیت جغرافیایی مرکز درمانی نیز سبب افزایش و یا کاهش هزینه‌ها می‌شود.
نام داروهای شیمی درمانی سرطان سینه
داروهای شیمی درمانی سرطان سینه انواع گوناگونی دارند که پزشک با توجه به میزان پیشرفت بیماری و وضعیت سلامتی بیمار یک و یا چند دارو را به صورت ترکیبی تجویز می‌کند. برخی از مهمترین داروهای شیمی درمانی که به منظور درمان این بیماری به کار می‌روند عبارتند از:
داروهای شیمی درمانی برای مراحل اولیه درمان
این داروها در مراحل اولیه درمان بیماری مورد استفاده قرار می‌گیرند و هدف از تجویز آن‌ها جلوگیری از تشکیل تومورهای ثانوی است.
- آنتراسایکلین‌ها
- تاکسان‌ها
- سیکلوفسفامید
- کربوپلاتین
داروهای شیمی درمانی برای سرطان سینه متاستاتیک
پزشک برای سرطان سینه متاستاتیک درمان‌هایی پیچیده‌تر را تجویز خواهد کرد تا از پیشرفت بیماری پیشگیری گردد و اندازه تومورهای ثانویه نیز کاهش یابد. داروهای شیمی درمانی مورد استفاده برای سرطان سینه متاستاتیک شامل موارد زیر می‌گردد.
- تاکسان‌ها
- اریبولین
- آنتراسایکلین‌ها
- عناصر پلاتین
- کاپسیتابین
- جمسیتابین
- داروهای ترکیبی شامل آنتی بادی‌های منوکلونال
سرطان سینه بدخیم شیمی درمانی می‌شود؟
سرطان سینه بدخیم باید جراحی شده و از بدن خارج گردد، اما ممکن است که برخی از سلول‌های بدخیم پیش از عمل از این توده خارج شوند و به سایر قسمت‌های بدن انتقال یافته و سپس رشد و تکثیر یابند. از همین رو انجام شیمی درمانی به منظور از بین بردن سلول‌های سرگردان موجود در دیگر قسمت‌های بدن ضرورت دارد. در برخی موارد خاص همچون کوچک بودن سایز توده احتمال وجود سلول‌های سرگردان بسیار ناچیز بوده و در چنین شرایطی معمولاً پزشک از تجویز شیمی درمانی برای بیمار صرف نظر می‌کند.
تعداد جلسات شیمی درمانی در سرطان سینه چقدر است؟
شیمی درمانی جهت درمان سرطان سینه به طور دوره‌ای انجام می‌گردد و معمولاً از یک مرتبه در هفته تا یک مرتبه در هر سه هفته متفاوت است. عوامل گوناگونی همچون وضعیت سلامتی بیمار، نوع سرطان و مرحله آن و نوع داروهای تجویز شده روی تعداد جلسات شیمی درمانی تاثیر می‌گذارند. مدت زمان انجام شیمی درمانی نیز به عوامل گوناگونی بستگی داشته و برای هر بیمار متفاوت است. به طور کلی یک دوره شیمی درمانی از چند هفته تا چند ماه طول می‌کشد و هر دوره شامل چند جلسه برای دریافت دارو است که بین جلسات نیز مدت زمانی برای بهبود و استراحت بدن در نظر گرفته می‌شود.
سخن آخر
شیمی درمانی سرطان سینه یکی از روش‌های درمان این بیماری است که شامل مصرف داروهایی خاص برای از بین بردن سلول‌های سرطانی می‌شود. در واقع انجام شیمی درمانی از رشد و همچنین تقسیم سلول‌های سرطانی جلوگیری می‌کند، اما ممکن است بیمار با عوارضی مواجه گردد. اگر به سرطان سینه مبتلا شده‌اید برای انجام شیمی درمانی لازم است که پزشکی باتجربه را انتخاب نمایید. دکتر ناهید نفیسی یکی از پزشکان مجرب و حاذق در این حوزه هستند که شیمی درمانی را با توجه به شرایط بیماران خود تجویز می‌کنند تا بانوان بیمار نیز هر چه سریع‌تر سلامتی خود را بازیابند. به منظور دریافت خدمات شیمی درمانی می‌توانید به این پزشک مجرب مراجعه کنید و خدمات لازم را با بالاترین کیفیت و بدون هیچ نگرانی دریافت نمایید.
