info@drnafisi.com   021-22852250

توده های خوش خیم پستان

اختلالاتی که اغلب در سینه ایجاد می شود شامل توده هایی است که ممکن است خوش خیم یا بدخیم باشند. اما بیشتر این توده ها خطرناک نیستند و سرطانی نمی شوند همچنین به درمانی خاصی نیاز ندارند. اما بیشتر خانم هایی که با لمس این توده ها در سینه خود به پزشک مراجعه می کنند حالتی مضطرب و نگران دارند و تصور می کنند این توده ها همگی سرطانی هستند و باید برای درمان سرطان سینه شیمی درمانی را آغاز کنند.

بهتر است برای آگاهی از فرآیند به وجود آمدن این توده ها با ساختمان پستان آشنایی پیدا کنیم.

دکتر ناهید نفیسی فلوشیپ جراحی پستان با به کار گیری تکنیک های پیشرفته و روز دنیا و دستگاه های مجهز به انجام جراحی ژنیکوماستی (جراحی کوچک کردن پستان در مردان) می باشند. شما عزیزان می توانید برای مشاوره و تعیین وقت قبلی از دکتر ناهید نفیسی ، با شماره 22852250 021 و پیج اینستاگرام ایشان ارتباط برقرار کنید.

 

ساختمان پستان

پستان یک غده عرق تغییر شکل یافته می باشد که در هر دو جنس مرد و زن دیده می شود. این عضو در مردان به صورت ابتدایی باقی می ماند اما در زنان پس از بلوغ رشد و تمایز می یابد. در مردان و کودکان هر دو جنس، نوک پستان (nipple) کوچک است ولی هاله پستان (areola) به اندازه زمان پس از بلوغ می باشد.

در زنان شکل این عضو وابسته به تفاوت های فردی، نژادی و سنی می باشد. پستان در زنان ممکن است نیمکروی، مخروطی، پاندولی و یا پهن و مسطح باشد. گاهی ربع فوقانی پستان به طرف بالا و خارج امتداد یافته، در امتدادکنار تحتانی عضله سینه ای بزرگ قرار می گیرد. سطح عمقی پستان کمی مقعر است و در جلوی عضلات سینه ای بزرگ، دندانه ای قدامی و مایل خارجی شکم قرار می گیرد.

هر غده پستانی دارای 15 تا 20 لوب نامنظم می باشد. هر لوب پستان دارای بافت غددی از نوع لوله ای- حبابی می باشد و توسط بافت همبند به یکدیگر متصل شده اند. در هر لوب لوبولهای متععدی هستند که داخل آنها غدد شیری در دوره بعد از زایمان تولید شیر می کنند.

توده های خوش خیم پستان

توده های خوش خیم پستان

نوک پستان

نوک پستان یا پاپیلای پستان یک برجستگی استوانه ای یا مخروطی شکل است که کمی پایین تر از مرکز سطح قدامی پستان قرار دارد و هاله ای تیره رنگ قهوه ای دور آن را فرا گرفته که رنگ آن در هر فرد متفاوت می باشد و می تواند کمی کم رنگ یا کمی پر رنگ باشد.

به همین خاطر است که همواره به انجام خود آزمایی پستان توسط خود بیمار توصیه می شود. تشخیص زودهنگام و به موقع توده ها از پیشروی بیماری و سرطانی شدن آنها جلوگیری می شود.

بررسی توده های سینه در خانم ها

هر توده قابل لمسی در سینه صددرصد سرطان نیستند. بیماری های بسیار شایع دیگری به غیر از سرطان وجود دارد که می توانند به صورت یک توده ظهور کنند. معمولا توده هایی که در سینه خانم ها یافت می شوند به انواع مختلفی تقسیم بندی می شوند.

  • توده های خوش خیم پستان

درصد بسیار کمی از این توده ها سرطانی هستند و توده های خوش خیم پستان بسیار شایع تر می باشند. توده های خوش خیم خود به انواع مختلفی دسته بندی می شوند که شامل فیبروکیستیک ها، فیبروآدنوم ها و همچنین توده هایی که ناشی از التهاب و عفونت ایجاد می شوند. در واقع کیست ها و فیبروکیست ها تغییرات طبیعی هستند که در روند کاهش غدد شیری و با افزایش سن رخ می دهند و جای نگرانی وجود ندارد. در این مقاله سعی داریم به شرح ویژگی توده های خوش خیم پستان بپردازیم.

  • توده های بینابینی پستان

توده های بینابینی که به خودی خود خوش خیم هستند ولیکن بالقوه امکان بدخیم شدن دارند. این توده هایی هستند که تقسیم سلولی بالاتری دارند و این تقسیم سلولی گاها از روال عادی خود خارج می شود و مفهوم سرطان این است که اگر تقسیم سلولی از روال عادی خود خارج شد کم کم توده ایجاد می کند و قدرت دارد به دیگر نقاط بدن دست پیدا کند و به شکل غیر طبیعی رشد کند. توده ای بینابینی می تواند جدی باشد یا می تواند با یک جراحی ساده برطرف شود و اگر بی توجهی شود درصدی از آنها می تواند تبدیل به سرطان شود.

  • توده های بدخیم پستان

توده های بدخیم پستان توده هایی می باشند که امکان دسترسی به مناطق و گسترش به مناطق اطراف خود به صورت غیر قابل مهار دارند که به اصلاح امکان متاستاز شدن به نقاط دیگر بدن دارند. اما این مسله نیز نباید موجب نگرانی افراد شود زیرا با پیشرفت علم و درمان های پیشرفته سرطان امکان سرکوب کردن بیماری وجود دارد به شرط آنکه سرطان به موقع تشخیص داده شود و با مشاهده هر یک از علائم غیر عادی در سینه به یک جراح سینه مراجعه کرد تا بررسی های لازم انجام شود.

انواع توده های خوش خیم پستان

توده های فیبروکیستیک: یکی از بیماری هایی که درد بسیاری را در سینه ایجاد می کند و بیمار را مجبور به مراجعه به پزشک می شکاند توده های فیبروکیستیک می باشد. فیبروکیستیک بیماری نیست و یک روند طبیعی می باشد. یک تغییر طبیعی می باشد که در روند رشد سرطان سینه رخ می دهد همانطور که سن بالاتر می رود و به سمت یائسگی نزدیک می شود و تغییرات پیری در تمام نقاط بدن ظاهر می شود این تغییرا در سینه هم بروز می کند زمانی که یک سری از مناطقی که به صورت غدد شیری می خواهند از بین بروند به جای آنها حباب هایی تشکیل می شود داخل این حباب ها آب جمع می شود و تشکیل کیست را می دهد بنابراین این کیست های 2 تا 6 میلی متری و حتی 3  سانتی تا زمانی که شکل کیست یک شکل ساده هستند نیاز به هیچ اقدام دارویی و جراحی ندارد اما زمانی که بیمار درد داشته باشد و برای کاهش درد دارویی جهت کاهش درد تجویز شود و یا کیست با یک سوزن تخلیه شود

فیبرو آدنوم ها: یکی از شایع ترین توده های خوش خیم پستان می باشند که اغلب در خانم های بین سنین 20  تا  35 دیده می شود اما در نوجوانان نیز ممکن است دیده شود. به وجود آمدن فیبروآدنوم ها قبل از سن 25 سالگی بسیار شایع تر می باشند و همواره موجب ترس و نگرانی هایی زیادی در آنها می شود. اگر فیبروآدنوم ها به صورت دقیق تشخیص داده شوند قابل پیشگیری می باشند اما اگر توده رو به پیشرفت و رشد باشد اقدام درمانی جراحی مورد نیاز است.

علائم توده های خوش خیم سینه

یکی از ویژگی بسیار بارز توده های خوش خیم پستان معمولا منظم هستند نامنظمی نداشته و خردگی نشر نیز ندارند. تمام خانم ها ممکن است در طول زندگی خود دچار توده های پستان شوند. وجود هر یک از علائم زیر نشان دهنده این نیست که یک خانم دچار سرطان سینه شده است اما همواره توصیه می شود با مشاهده هر یک از علائم ذکر شده به یک فوق تخصص جراحی پستان مراجعه کرده تا معاینات لازم صورت گیرد.

 

توده های خوش خیم پستان

توده های خوش خیم پستان

  • درد در سینه
  • ترشحات نوک سینه
  • لمس توده های کوچک و حتی کمی بزرگتر در سینه
  • تغییر در نوک پستان

چه زمانی توده های خوش خیم سینه جراحی می شوند؟

یکی از مواردی که توده های پستان را خارج می کنند تشخیص پیش سرطانی بودن این توده ها می باشد یعنی یک سری تغییراتی در توده های خوش خیم ایجاد شده که در آینده احتمال بدخیم شدن آنها مطرح می باشد و باید از سینه خارج شود مانند تغییرات atopic  و یا مانند فیبرو آندوم هایی که بسیار پر سلول هستند و در خانم هایی که بالای 40  سال سن دارند.

پیشگیری از ابتلا به بیماری های پستان

غربالگری یکی از ارکان بسیار مهم در تشخیص به موقع بیماری های پستان می باشد و یکی از تنها روش هایی است که می توان به وسیله آن بیماری های پستان را در مراحل اولیه تشخیص داد و از بروز هر گونه بیماری در سینه جلوگیری کرد. یکی از روش های بسیار مهم غربالگری پستان، انجام خود آزمایی ماهیانه پستان ها در منزل و مراجعه به موقع به جراح سینه با مشاهده هر گونه توده برجسته در سینه می باشد.

هر آنچه از سرطان سینه نمی دانید

سرطان سینه، تومور بدخیمی است که از بافت های سینه شروع می شود و می تواند خانم ها و یا آقایان را نیز درگیر کند. معمولا سرطان سینه در مراحل اولیه با علامت و نشانه خاصی همراه نیست. اما خود فرد با لمس سینه، متوجه وجود توده خواهد شد. البته در بسیاری از موارد، این توده ها خوش خیم بوده و سرطانی نیستند. سرطان سینه معمولا  با درد همراه نمی باشد.

در این نوشتار قصد داریم به سوالات زیر پاسخ دهیم:

  • سرطان پستان چیست؟
  • چه عواملی باعث سرطان پستان می شود و آیا من در معرض خطر ابتلا به سرطان سینه هستم؟
  • چگونه می توانم از سرطان پستان جلوگیری کنم؟
  • چه آزمایشات غربالگری مورد نیاز است؟
  • علائم سرطان پستان چیست؟
  • سرطان پستان چگونه تشخیص داده می شود؟
  • درجه بندی سرطان پستان چگونه است؟
  • سرطان پستان چگونه درمان می شود؟
  • درمان سرطان پستان در مراحل اولیه به چه صورت است؟
  • درمان سرطان پستان پیشرفته پستان چگونه انجام می شود؟

دکتر ناهید نفیسی فلوشیپ جراحی پستان با به کار گیری تکنیک های پیشرفته و روز دنیا و دستگاه های مجهز به انجام جراحی سرطان سینه می پردازند. شما عزیزان می توانید برای مشاوره و تعیین وقت قبلی از دکتر ناهید نفیسی ، با شماره 22852250 021 و پیج اینستاگرام ایشان ارتباط برقرار کنید.

علائم و نشانه های ابتلا به سرطان سینه

در بسیاری از موارد، سرطان سینه قبل از ظاهر شدن علائم تشخیص داده می شود، چه با یافتن هر گونه ناهنجاری در تست ماموگرافی و یا یافتن توده در سینه. تشکیل توده زیر بغل و یا بالای استخوان ترقوه، که برطرف نشود، می تواند نشانه ای باشد از سرطان سینه.

برخی دیگر علائم عبارتند از:

  • ترشح از سینه
  • تورفتگی نوک سینه
  • تغییر در پوست سینه و مشاهده علائمی از قبیل قرمزی، تغییر در بافت و یا چروکیده شدن پوست سینه.

از آن جایی که تمامی توده ها سرطانی نیستند، باید به دقت توسط پزشک مورد بررسی قرار بگیرند.

علت بروز سرطان سینه

در بسیاری از موارد، فرد مبتلا به سرطان سینه، هیچ گونه سابقه خانوادگی و یا ریسک فاکتورهای موثر در بروز این سرطان  را ندارد. از جمله ریسک فاکتورهای موثر در بروز سرطان سینه می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • جنسیت. سرطان سینه عمدتا در خانم ها بیشتر شایع است.
  • سن. احتمال ابتلا به سرطان سینه با بالا رفتن سن افزایش می یابد.
  • سابقه خانوادگی ابتلا به سرطان سینه
سرطان سینه

سرطان سینه

علت بروز سرطان سینه

شروع عادت ماهیانه در سنین پایین و یا یائسگی در سنین بالا، احتمال ابتلا به سرطان سینه را افرایش می دهد. خانم هایی که بعد از سی سالگی از روش های پیشگیری استفاده می کنند و بچه ای ندارند، بیشتر در معرض ابتلا به سرطان سینه قرار دارند. استفاده از قرص های پیشگیری نیز شانس ابتلا به این سرطان را افرایش می دهد.

سبک زندگی

  • چاقی و اضافه وزن و یا مصرف غذاهای چرب، احتمال ابتلا به سرطان سینه را افزایش می دهند.
  • افرادی که مشروبات الکلی در حد زیاد مصرف می کنند، بیشتر در معرض ابتلا به سرطان سینه قرار دارند.
  • ورزش منظم، از جمله اقداماتی است که احتمال بروز سرطان سینه را کاهش می دهد.

  • عوامل محیطی : افرادی که در قسمت های فوقانی بدن تحت رادیوتراپی قرار می گیرند، بیشتر از سایر افراد در معرض ابتلا به سرطان سینه قرار دارند.
  • علت ژنتیکی و جهش های ژنی و علت هورمونی

تشخیص سرطان سینه

نحوه تشخیص سرطان سینه

تشخیص سرطان سینه طی چند مرحله انجام می شود، از جمله: معاینه فیزیکی سینه، تست ماموگرافی و یا MRI و در نهایت بیوپسی.

ماموگرافی

تست تشخیصی است که ماهیت توده را مشخص می کند. اما از آن جایی که می تواند نتایج کاذبی را به همراه داشته باشد، تست های تشخیصی دیگری نیز انجام خواهد شد.

اولتراسوند

از جمله تست هایی است که تصاویری از داخل بافت سینه را در اختیار پزشک قرار می دهد و نشان می دهد که توده سرطانی است یا غیر سرطانی.

بیوپسی

روش قطعی در تشخیص سرطانی بودن توده می باشد. جهت انجام این تست، نمونه کوچکی از بافت و با وارد کردن سوزن به سینه، گرفته می شود و جهت بررسی های بیشتر به آزمایشگاه ارسال خواهد شد.

درمان سرطان سینه

جراحی

نوع جراحی با توجه به نوع و اندازه تومور و هم چنین شرایط جسمانی بیمار در نظر گرفته می شود.

لامپکتومی

که شامل برداشت بافت سرطانی و بافت سالم اطراف می باشد. معمولا بعد از جراحی، رادیوتراپی و یا هورمون درمانی برای بیمار در نظر گرفته می شود. در این روش جراحی، از بافت سینه محافظت خواهد شد.

در این روش جراحی، گره های لنفاوی زیر بغل نیز بررسی می شوند تا میزان پخش شدگی سرطان مشخص شود.

ماستکتومی

برداشت بافت سینه. در صورتی که سرطان تهاجمی باشد، این جراحی به تنهایی موثر نخواهد بود.

در ماستکتومی رادیکال تعدیل شده، سینه و گره های لنفاوی زیر بغل برداشته می شوند، اما عضلات زیر قفسه سینه باقی می مانند. با این که بعد از این روش جراحی، رادیوتراپی برای بیمار در نظر گرفته می شود، اما در صورتی که سرطان متاستاز نداده باشد، این روش جراحی به تنهایی موثر خواهد بود.

در ماستکتومی رادیکال، سینه و عضلات زیر قفسه سینه برداشته می شوند.

رادیوتراپی

در این روش، سلول های سرطانی باقی مانده بعد از جراحی، با تابش اشعه نابود می شوند.

رادیوتراپی، درمان موضعی است که تنها بر روی سلول های سرطانی اثر می کند و معمولا پنج مرتبه در طول هفته انجام می شود.

رادیوتراپی یکی دیگر از روش های درمان سرطان سینه می باشد که فاقد درد است و عوارض جانبی بسیار کمی را برای بیمار به همراه دارد.

در درمان سرطان سینه، از اشعه های خارجی استفاده می شود، بدین معنا که اشعه از خارج به ناحیه مورد نظر در سینه تابانده می شود.

سرطان سینه

سرطان سینه

شیمی درمانی

شیمی درمانی، شامل مصرف داروهایی است که به نابودی سلول های سرطانی و یا توقف رشد سلول ها کمک می کنند. این روش درمانی، سلول های سرطانی که به سایر نواحی مهاجرت کرده اند را نیز نابود می کند.

احتمال بروز عوارض این روش به داروهای مصرفی بستگی دارد و می تواند شامل تهوع، استفراغ، کاهش اشتها و یا خستگی باشد.

توصیه می شوند بیماران بعد از پایان درمان، هر سه تا شش ماه یک بار و به مدت دو تا سه سال، جهت چکاپ به پزشک مراجعه کنند.

آیا راهی برای پیشگیری از ابتلا به سرطان سینه وجود دارد؟

مهم ترین عوامل خطر برای ایجاد سرطان پستان، مانند سن و سابقه خانوادگی، قابل کنترل و پیشگیری نمی باشد. با این حال، برخی از عوامل خطر را می توان پیشگیری کرد. این موارد شامل پرهیز از استفاده طولانی مدت درمان های هورمونی، بچه دار شدن قبل از 30 سالگی، شیردهی، جلوگیری از افزایش وزن با ورزش و رژیم غذایی مناسب و محدود کردن مصرف الکل می باشد.

زنان در معرض خطر بسیار بالا به دلیل سابقه خانوادگی که دارند ممکن است از روش های شیمیایی پیشگیری از سرطان سینه بهره مند شوند، این روش شامل مصرف دارو یا مکمل برای جلوگیری از پیشرفت سرطان است. دسته ای از داروها به نام تعدیل کننده های گیرنده استروژن انتخابی (SERM) با جلوگیری از تأثیر استروژن بر برخی از بافت های بدن، از جمله بافت پستان، عمل می کنند. با این روش خطر ابتلا به سرطان پستان را تا 50٪ در زنان در معرض خطر کاهش پیدا می کند.

همچنین انجام چکاپ های منظم و تست ماموگرافی، جهت تشخیص هر گونه تغییر اولیه در بافت سینه توصیه می شود. خانم ها بعد از چهل سالگی، باید سالی یک بار نسبت به انجام این تست اقدام کنند.

خانم هایی که بیشتر در معرض ابتلا به این سرطان هستند، باید زودتر نسبت به انجام ماموگرافی اقدام کنند.

چاقی بعد از یائسگی و یا مصرف بیش از حد مشروبات الکلی، احتمال ابتلا به سرطان سینه را افزایش می دهند. به همین خاطر، توصیه می شود خانم ها وزن بدنی خود را در حالت ایده آل نگه دارند و ورزش را در برنامه هفتگی خود داشته باشند.

خانم هایی که از لحاظ ژنتیکی، بیشتر در معرض ابتلا به سرطان سینه قرار دارند، می توانند داروی تاموکسیفن مصرف کنند. داروی دیگری به نام رالوکسیفن که در درمان پوکی استخوان تجویز می شود، با مهار اثر استروژن، از بروز سرطان سینه پیشگیری می کند.

آزمایشات غربالگری مورد نیاز جهت تشخیص سرطان سینه

سرطان پستان هرچه زودتر تشخیص داده شود، احتمال بهبودی آن بیشتر است. ماموگرافی های غربالگری به سادگی اشعه ایکس پستان هستند. هنگام عکسبرداری با اشعه ایکس، هر پستان برای چند ثانیه بین دو صفحه قرار می گیرد. اگر مساله غیر عادی به نظر می رسد یا نیاز به نماهای بهتر است، نماهای بزرگنمایی شده یا عکس هایی با زاویه خاص گرفته می شوند. ماموگرافی اغلب تومورها را قبل از احساس تشخیص می دهد و همچنین می تواند لکه های ریز کلسیم را که نشانه اولیه سرطان است را شناسایی کند. اکثر سرطان های پستان از طریق یافته های غیرعادی ماموگرافی تشخیص داده می شود.

بهترین زمان برای انجام ماموگرافی

در حال حاضر، بحث درمورد اینکه خانم ها از چه زمانی باید ماموگرافی انجام دهد، بحث های زیادی وجود دارد اما به طور کلی:

  • زنان 40 تا 44 ساله باید شروع به غربالگری ماموگرافی کنند.
  • زنان 45 تا 54 ساله که به طور متوسط ​​در معرض خطر هستند، باید سالانه ماموگرافی غربالگری انجام دهند.
  • زنان 55 سال به بالا باید هر 2 سال یک بار ماموگرافی انجام دهند.

تا زمانی که یک خانم از سلامتی خوبی برخوردار باشد و انتظار می رود 10 سال یا بیشتر زندگی کند، غربالگری باید ادامه پیدا کند. اگر سابقه خانوادگی سرطان پستان یا سابقه سلامتی شخصی دارید که خطر شما را افزایش می دهد (قرار گرفتن در معرض اشعه، جهش ژنتیکی)، با پزشک خود در مورد شروع ماموگرافی زودتر یا انجام آزمایش های دیگر مانند MRI پستان یا سونوگرافی صحبت کنید. اکنون بسیاری از مراکز از ماموگرافی دیجیتال و سه بعدی استفاده می کنند که حساسیت بیشتری نسبت به ماموگرافی معمولی دارند.

خانم ها باید با بافت طبیعی پستان خود آشنا باشند و هر گونه تغییر در ظاهر، اندازه، یا احساس بافت یا نوک پستان یا هرگونه ترشحات پستان را به جراح پستان خود اطلاع دهند.

در چه افرادی غربالگری MRI علاوه بر ماموگرافی نيز توصيه شود؟

در جمعيت های خاصی از زنان، مانند:

  • زنانی كه جهش شناخته شده BRCA 1 یا 2 دارند.
  • کسانی كه سابقه خانوادگی بسیار بالایی در سرطان پستان یا تخمدان دارند.
  • افرادی كه قبلاً تحت پرتودرمانی قرار گرفته اند.

سایر جمعیت های زنانی که از غربالگری ام آر آی بهره مند می شوند، کسانی هستند که قبلاً به سرطان پستان مبتلا شده اند، آنهایی که سرطان لوبولار شناخته شددارند و کسانی که پستان بسیار متراکمی دارند، تجسم آنها در ماموگرافی دشوار است. تصمیم گیری در مورد نحوه غربالگری سرطان پستان (با ماموگرافی یا ماموگرافی و MRI ) باید بر اساس وضعیت بیمار و نظر جراح صورت گیرد.

آیا شیمی درمانی برای سرطان سینه موجب ریزش مو می شود؟

داروی مهم و اصلی که در شیمی درمانی بیماران سرطان پستان از آن استفاده می شود داروی است که موجب ریزش موی افراد می شود. به همین دلیل است که در درمان سرطان پستان برخلاف سرطان روده فرد به طور حتمی موهای خود را از دست می دهد.

اما در یک سری از افرادی که، بیماری آنها زیاد پیشرفت نکرده است یا احتمال عود یا برگشت بیماری بسیار پایین است و غدد زیر بغل لنفاوی هنوز درگیر نشده باشد، می توان در طی شیمی درمانی به جای اینکه داروی شیمی درمانی در طول 4 ساعت به بیمار تزریق شود این مدت زمان طولانی تر می شود و تزریق 7-8 ساعت طول می کشد زیرا در این روش کلاه های یخی روی سر بیمار قرار گرفته می شود، سر را سرد می کند و خونرسانی پوست سر و مغز را کاهش می دهد. اما این سرد شدن سر ممکن است برای برخی از بیماران قابل تحمل نباشد.

نکته مهم در ریزش موی شیمی درمانی در سرطان پستان این است که این ریزش مو و از دست رفتن مو موقتی است. در برخی از افراد که  پزشک دوره شیمی درمانی کوتاه مدتی برای آنها تجویز کرده است ممکن است موهای آنها کم پشت شود اما نمی ریزد. اما در افرادی که به صورت روتین درمان اصلی شیمی درمانی را می گیرند داروی آدرمایسین است عامل اصلی ریزش مو می شود.

بلافاصله پس از اتمام شیمی درمانی که یک دوره 4 ماه تا 4 ماه و نیمه می باشد به محض قطع داروها موی بیمار سریع رشد می کند و تقریبا با گذشت یک سال از درمان، موهای آنها پرپشت می شود. تعداد بسیار کمی از افراد ممکن است رشد موی آنها بسیار کم باشد و پزشک آنها را به همکاران متخصص پوست معرفی می کنند که با داروهای تقویتی رشد موهای آنها سریع تر صورت گیرد.

آیا احتمال بازگشت بیماری سرطان سینه وجود دارد؟

احتمال بازگشت سرطان سینه در همه خانم ها وجود دارد اما احتمال این قضیه که چند درصد است بستگی به عوامل زیادی دارد مانند، سایز تومور، تعداد غدد لنفاوی درگیر شده، گیرنده هورمونی دارند یا خیر، هرسپتین گرفته اند یا خیر و یک سری از عوامل دیگری که در برگه پاتولوژی بیمار و اطلاعات اولیه بیمار دیده می شود.

اما زمانی که بخواهیم تقسیم بندی کنیم اولین زمان احتمال شیوع عود دو سال اول می باشد. اگر خانم ها بتوانند دوسال اول را به سلامت طی کنند احتمال خطر افت می کند و نوبت دوم 5 سال است. اگر بیمار در 5 سال بعد از درمان سرطان نیز دچار عود نشود، احتمال عود به یک باره کاهش پیدا می کند. یعنی بعد از 5 سال خیلی انتظار نداریم که خانمی به یک باره دچار عود یا متاستاز شود. اما نه اینکه این احتمال صفر باشد. اما درصد این احتمال بعد از 5 سال بسیار کم می شود. ولی اگر 10 سال از بیماری خانمی گذشته باشد دیگر احتمال عود زیر دو یا سه درصد می رسد.

ولی اگر فردی بعد از 15 سال دچار بازگشت سرطان شود دیگر عود سرطان قبلی نامیده نمی شود بنابراین مهم ترین زمان دو سال اول و بعد 5 سال اول می باشد.

بیوپسی پستان چگونه انجام می شود؟

بیوپسی را اگر بخواهیم به صورت سوزنی انجام دهیم خیلی بهتر است زیرا بیمار نیاز به اتاق عمل ندارد و با تزریق چند سی سی داروی بی حسی نمونه برداری انجام می شود. مزایای این نمونه برداری این است که بیمار بیهوش نمی شود اتاق عمل نمی رود و هزینه بیمارستان ندارد بستری نمی شود، هیچ برشی روی سینه بیمار ایجاد نمی شود.

در نتیجه برای عمل جراحی پزشک می تواند در جراحی بیمار انتخاب کند و وابسته به برش قبلی جهت بیوپسی نیست.

بافت های پستان به هیچ وجه دست خورده نمی شود و ساختار بافت پستان تغییر نمی کند و زمانی که جراح قصد جراحی بیمار را داشته باشد کاملا با یک یاختار نرمال مواجه است که به راحتی می تواند به هر مدل مانوری که می خواهد برای جراحی بیمار بدهد و ضمن اینکه تمام نکات تشخیصی برای انکه جراح تشخیص دهد که توده پستان نوعی است و چه شرایطی دارد با بیوپسی سوزنی قابل انجام است یعنی پلان بیمار و نوعی جراحی که برای وی تصمیم گیری می شود قبل از عمل مشخص می شود.

بنابراین صحیح ترین اقدام این است که بیمار بیوپسی سوزنی انجام شود نمونه تشخیص داده شود اگر نمونه سرطانی است تصمیم گیری برای نوع جراحی بیمار برای استفاده از تکنیک های آنکوپلاستی انجام شود که در تهایت نتیجه جراحی را برای بیمار رضایت بخش تر خواهد کرد.

روش های بازسازی سرطان سینه چیست؟

انواع روش های بازسازی سینه پس از سرطان برای خانم ها استفاده می شود، چه فلپ عضله خودشان باشد چه فلپ به علاوه پروتز باشد و چه پروتز یا تزریق چربی باشد. منتها بیمار باید ابتدا ویزیت شود تا تشخیص داده شود چه روش بازسازی برای وی مناسب تر است.

Call Now Buttonتماس با دکتر ناهید نفیسی