info@drnafisi.com   021-22852250

نکات مهم در رابطه با ماموگرافی

یکی از سرطان های بسیار رایج در بین خانم ها که امروزه سن شیوع ابتلا به آن نیز رو به کاهش است سرطان پستان می باشد. در مراحل اولیه می توان با انجام خود آزمایی پستان تا حدودی توده های غیر عادی را در میان بافت های سینه تشخیص داد اما در صورتی که پزشک جراح سینه برای بررسی های بیشتر انجام ماموگرافی و سونوگرافی را درخواست دهد.

 

دکتر ناهید نفیسی فلوشیپ جراحی پستان با به کار گیری تکنیک های پیشرفته و روز دنیا و دستگاه های مجهز به انجام ماموپلاستی می باشند. شما عزیزان می توانید برای مشاوره و تعیین وقت قبلی از دکتر ناهید نفیسی ، با شماره 22852250 021 و پیج اینستاگرام ایشان ارتباط برقرار کنید.

 

شاید شما هم عنوان ماموگرافی را بسیار شنیده باشید اما هرگز برای انجام آن اقدام نکرده باشید. عدم درک صحیح از اهمیت انجام ماموگرافی می تواند عامل این مساله باشد. وقت آن رسیده تا اطلاعات خود را در رابطه با ماموگرافی افزایش دهید و این موضوع را درک کنید که یکی از اقدامات بسیار مهم در تشخیص اولیه سرطان پستان، ماموگرافی می باشد. در ادامه مقاله با ما همراه باشید تا با روش انجام ماموگرافی نکاتی را ارائه دهیم.

ماموگرافی روشی متداول برای بررسی بافت پستان می باشد که به عنوان ابزاری جهت تشخیص سرطان سینه در زنان دارای تومور سینه بکار می رود. ماموگرافی روشی است که در آن با کمک اشعه ایکس از سینه تصاویری تهیه می شود تصاویر اشعه ایکس ماموگرام نامیده می شود. ماموگرافی با کمک دستگاه ماموگرافی انجام می شود. این دستگاه شامل دو صفحه و تیوب اشعه ایکس می باشد.

نکات مهم در رابطه با ماموگرافی

نکات مهم در رابطه با ماموگرافی

آمادگی برای انجام ماموگرافی

اما بهتر است پزشک را از وجود هرگونه جراحی  که در گذشته انجام شده و یا مصرف هورمون و یا سابقه وجود سرطان سینه در خانواده خود آگاه کنید. اما در کل هیچ آمادگی خاصی پیش از انجام ماموگرافی نیاز نیست و برای شخص هیچ محدودیت غذایی وجود ندارد اما همانطور که گفته شد بهتر است در روزهای نزدیک به دوران عادت ماهانه و یا حتی روزهای خونریزی ماموگرافی انجام نشود.

نحوه انجام ماموگرافی

این آزمایش معمولا به صورت ایستاده انجام می شود تکنسین پستان شما را بر روی یک صفحه قرار می دهد. در حین آزمایش هر کدام از سینه ها بین دو صفحه قرار می گیرد. این عمل باعث مسطح و یکنواخت شدن پستان ها شده تا بتوان تصاویر واضحی را از بافت پستان با حداقل دور اشعه تهیه نمود. فشرده شدن سینه بین دو صفحه ممکن است کمی موجب ناراحتی به مدت چند دقیقه برای فرد ایجاد کند. صفحه متحرک بالایی با نزدیک شدن به صفحه ثابت پایین موجب فشرده شدن بافت سینه خواهد شد. سپس دستگاه شروع به گرفتن تصویر می نماید. این روش برای سینه دیگر نیز تکرار می شود و از شخص تقاضا می شود تا مشابه روش قبل عمل نماید. صفحه دستگاه ماموگرافی برای گرفتن تصاویر اشعه ایکش از زاویه دیگر باید بچرخد تا عکس دیگری از زاویه مخالف گرفته شود. با این عکس دو تصویر از دو زاویه پستان حاصل خواهد شد.

درد ماموگرافی

بهتر است برنامه زمانی انجام ماموگرافی را به گونه ای تنطیم کنید که در آن زمان سینه های شما حساس نباشد. بهترین زمان برای انجام ماموگرافی یک هفته بعد از پایان دوران قاعدگی می باشد چرا که در طول دوران قاعدگی سینه ها بسیار حساس بوده و هنگام انجام ماموگرافی درد بیشتری ایجاد شود.. در صورت افزایش فشار بر روی سینه های خود تکنسین را در جریان قرار دهید اما بهتر است این درد را که چند ثانیه طول می کشد را تحمل کنید زیرا افزایش فشار هر چه بیشتر موجب بدست آمدن نتایج بهتر و دقیق تری از ماموگرافی می شود.

آیا اشعه ماموگرافی ضرر دارد؟

یکی از سوالاتی که به صورت روتین و روزمره توسط مراجعه کنندگان به عنوان یک دغدغه پرسیده می شود این است که آیا اشعه ایکس ساطع شده از دستگاه ماموگرافی آسیب رسان است؟

همه ما در طول دوران زندگی خود در برابر تششعات فراوانی قرار داریم که آنها را از جو دریافت می کنیم، میزان دوز و یا میزان اشعه ای که از طریق ماموگرافی به بدن یک خانم منتقل می شود بسیار کمتر از آن میزان اشعه ای است که ما از محیط اطراف خود دریافت می کنیم.

میزان اشعه ایکس تابیده شده از دستگاه ماموگرفی بسیار کنترل شده می باشد و در واقع میزان اشعه ای که در ماموگرافی به بدن میرسد از میزان اشعه ای که در یک پرواز یک ساعته به بدن وارد می شود کمتر است. اگر به فواید انجام روش ماموگرافی در تشخیص بیماری سرطان پستان توجه کرد می توان از خطرات احتمالی تابش اشعه ایکس به بدن به طور کامل چشم پوشی کرد.

مدت زمان انجام ماموگرافی

هنگام انجام ماموگرافی هر پستان به صورت جداگانه مورد بررسی قرار می گیرد هر پستان بین دو صفحه ماموگرافی قرار گرفته می شود. این صفحات چیزی حدود 10 ثانیه پستان را تحت فشار قرار می دهد در نهایت دو تصویر متفاوت یک تصویر از بالا و دیگری از هر طرف پستان گرفته می شود.

 

نکات مهم در رابطه با ماموگرافی

نکات مهم در رابطه با ماموگرافی

ماموگرافی تشخیصی چیست؟

آزمایش ماموگرافی برای تشخیص توده های مشکوک، ماموگرافی تشخیصی نامیده می شود. در صورت واضح نبودن تصاویر دریافت شده از ماموگرافی خواسته شود تا مجددا ماموگرافی انجام داده یا بنا به تشخیص پزشک سونوگرافی یا نمونه برداری انجام شود اما باید این نکته را متذکر شد که نتیجه ماموگرافی مشکوک به معنای سرطان سینه نمی باشد بلکه بدان معناست که چیزی در اعضا وجود دارد که باید به دقیق تر مورد بررسی قرار گیرد.

مدت زمان انجام ماموگرافی تشخیصی

معمولا مدت زمان انجام ماموگرافی تشخیصی طولانی تر از ماموگرافی غربالگری می باشد. برای انجام عکسبرداری ماموگرافی تشخیصی حدود نیم ساعت زمان لازم است و دلیل این طولانی شدن مدت نسبت به ماموگرافی غربالگری این است که تصاویر بیشتری گرفته می شود.

ماموگرافی بهتر است یا سونوگرافی؟

معمولا به دلیل متراکم بود بافت پستان ممکن است نتایج کاذب منفی در ماموگرافی می باشد معمولا یک روش مکمل روش ماموگرافی پیشنهاد می شود از روش سونوگرافی نیز استفاده شود زیرا تصاویر به دست آمده از سونوگرافی وضوح بالاتری دارد و در تشخیص بیماری هایی مانند سرطان پستان بسیار مفید است. تراکم بالای بافت پستان اغلب به دلیل وجود عامل وراثت، مصرف داروهای خاص و داشتن سنین زیر 50 سال می باشد.

تصاویر سونوگرافی به عنوان مکمل تشخیصی بسیار مفید هستند و برای بررسی غدد لنفاوی زیر بغل بسیار کمک کننده هستند و در بیماران با تراکم بالای بافت پستان سونوگرافی میتواند کمک بیشتری به کلیشه های ماموگرافی کند.

 

همه چیز درمورد تزریق چربی به صورت و بدن

زیبا بودن و زیبا دیده شدن از گذشته بسیار مورد توجه عموم به خصوص خانم ها بوده. یکی از روش های نوینی که امروزه با استفاده از آن می توان به زیبایی چهره و تناسب اندام کمک کرد تزریق چربی می باشد. عوامل بسیاری در کاهش حجم چربی زیر پوست نقش دارد که با استفاده از این روش می توان بافت های چربی از دست رفته را جبران کرد. تزریق چربی یکی از روش های بسیار موثر در جوانسازی پوست و جبران بافت زیرین پوست می باشد که در سال های اخیر بین مردم محبوبیت زیادی پیدا کرده است.

تزریق چربی در واقع به انتقال چربی از نقطه ای از بدن که دارای حجم بیشتری از چربی می باشد به نواحی که نیازمند افزایش حجم می باشند.

در این مقاله سعی داریم شرح کلی از اصول تزریق چربی و کابردها مزایا و عوارض احتمالی آن بپردازیم.

 

دکتر ناهید نفیسی فلوشیپ جراحی پستان با به کار گیری تکنیک های پیشرفته و روز دنیا و دستگاه های مجهز به انجام تزریق چربی به صورت و بدن می باشند. شما عزیزان می توانید برای مشاوره و تعیین وقت قبلی از دکتر ناهید نفیسی ، با شماره 22852250 021 و پیج اینستاگرام ایشان ارتباط برقرار کنید.

 

مراحل تزریق چربی

فرآیند تزریق چربی شامل چند مرحله می باشد که این مراحل شامل:

برداشتن چربی از نواحی مورد نظر بدن

در مراحل اولیه تزریق چربی ابتدا نواحی از بدن که دارای چربی زیادی می باشد توسط پزشک جراح مشخص می شود. برای اینکار از یک سوزن بسیار ظریف عمل لیپوساکشن صورت می گیرد. این روش معمولا با دقت و ظرافت خاصی صورت می گیرد تا به بافت های چربی و بافت های اطراف آن وارد نشود. یک باور غلطی که در مورد برداشتن چربی در بین مردم وجود دارد این است که تصور می کنند پس از برداشتن چربی ناحیه مورد نظر لاغرتر می شود اما واقعیت به این صورت نمی باشد و پزشک تنها بخش بسیار کمی از چربی ناحیه را برمیدارد.

فرآیند تغلیظ چربی  

چربی های خارج شده از بدن به صورت خالص نمی باشند و این چربی ها با بافت ها و مایعاتی ترکیب شده اند که قبل از تزریق چربی به نواحی مورد نظر باید با استفاده از دستگاه سانتریفیوژ به طور کامل تغلیظ شود. دستگاه سانتریفیوژ با سرعت بالا که دارد موجب ایجاد نیروی گریز از مرکز شده و چربی را جداسازی و خالص می کند.

عمل تزریق چربی

پس از انجام فرآیند خالص سازی، چربی آماده تزریق به اندام های مورد نظر می باشد. در این مرحله پزشک با استفاده از یک سرنگ مخصوص این چربی ها را به نواحی مورد نظر با تکنیک خاصی تزریق کرده تا نتایج بسیار مطلوبی از تزریق بدست آید.

کاربردهای بسیار مهم تزریق چربی

  • تزریق چربی در صورت : تزریق چربی در صورت در اکثر مواقع به منظور رفع چین و چروک های پوست، از بین بردن خط اخم و خنده می باشد. در این مواقع چربی های مورد نظر از نواحی از بدن مانند شکم، پهلوها و یا ران ها استخراج می شود و طی فرآیندی به طور صحیح و دقیق توسط پزشک به ناحیه مورد نظر تزریق می شود.
  • تزریق چربی در دست به منظور جوانسازی : با افزایش سن پوست ناحیه پشت دست نیز مانند بخش های دیگر بدن دچار پیری می شود، همچنین نمایان شدن تاندون ها و عروق در پشت دست ها نمای خوشایندی نمی باشد برای پنهان کردن آنها می توان از روش تزریق چربی استفاده کرد.
  • تزریق چربی در سینه ها : از تزریق چربی نیز می توان به منظور افزایش حجم سینه ها استفاده کرد اما قبل از انجام این کار حتما با پزشک خود مشورت کرده زیرا اگر افتادگی پستان ها زیاد و پوست آن ضعیف باشد نمی توان از این روش استفاده کرد.
  • حجم دهی به باسن : افرادی که تمایل در افزایش انحنای بیشتری در باسن خود می باشند می توانند از این روش استفاده کنند. در این روش از چربی های مجاور و دارای چربی به منظور پر تر کردن باسن استفاده می شود.

 

همه چیز درمورد تزریق چربی به صورت و بدن

همه چیز درمورد تزریق چربی به صورت و بدن

چه زمانی باید تزریق چربی انجام داد؟

  • استفاده از تزریق چربی به منظور رفع نواقص مادرزادی
  • به منظور از بین بردن اسکارها، جای جراحی و بخیه ها
  • به منظور جوانسازی پوست دست یا صورت که با استفاده از آن می تواند به درمان افتادگی و پیری زودرس پوست، چین و چروک هایی که به مرور زمان و با کاهش وزن در پوست ایجاد شده، کمک شایانی کرد.
  • درمان بخشی از بافت بدن که در تصادفات از بین رفته باشد.
  • حجم دهی به نواحی از بدن مانند سینه ها و باسن

مزایای تزریق چربی

  • روش تزریق چربی نسبت به روش تزریق ژل ماندگاری بالایی دارد و نسبت به سایر روش ها ایمن تر است.
  • بعد از تزریق به دلیل اینکه از چربی های بدن خود فرد استفاده می شود احتمال بروز واکنش های آلرژیک بدن بسیار پایین می باشد.
  • روش تزریق چربی هم در آقایان و هم در خانم ها انجام می شود.

عوارض تزریق چربی در پوست

از آنجاییکه در روش تزریق چربی از چربی های خود بدن فرد استفاده می شود معمولا عوارض احتمالی آن کاهش پیدا می کند و ماندگاری و اثربخشی بسیار بالایی را برای فرد ایجاد می کند. اگر تزریق چربی به طور اصولی و دقیق و توسط یک پزشک مجرب و ماهر انجام شود نه تنها نتیجه بسیار مطلوب و مورد دلخواه خواهد بود بلکه احتمال بروز عوارض جانبی آن نیز تا حدود زیادی کاهش پیدا خواهد کرد.

 

بهترین جراح سینه در تهران

شکل اندازه و فرم سینه ها همگی می تواند بر روی زیبایی و سلامت جسمانی افراد تاثیر بگذارد. افرای که از ظاهر سینه خود ناراضی هستند معمولا دارای اعتماد به نفس پایینی می باشد و همواره خود را با دیگران مقایسه می کنند و احساس سرخوردگی می کنند. حال ممکن است از بزرگی بیش از حد سینه خود رنج ببرند یا از کوچک بودن غیر طبیعی آن.

البته فقط این خانم ها نیستند که با این مشکلات دست و پنجه نرم می کنند. آقایان نیز ممکن است با مشکل بزرگی سینه روبه رو شوند که با مراجعه به یک فوق تخصص جراح پستان و انجام یک جراحی به نام جراحی ژنیکوماستی مشکل خود را برطرف کنند.

دکتر ناهید نفیسی فلوشیپ جراحی پستان با به کار گیری تکنیک های پیشرفته و روز دنیا و دستگاه های مجهز به انجام جراحی های زیبایی پستان می باشند. شما عزیزان می توانید برای مشاوره و تعیین وقت قبلی از دکتر ناهید نفیسی ، با شماره 22852250 021 و پیج اینستاگرام ایشان ارتباط برقرار کنید.

ویژگی های جراح سینه خوب

یکی از دغدغه هایی که همواره افراد بالاخص خانم برای جراحی سینه خود دارند، انتخاب یک جراح پستان خوب می باشد. زیرا جراحی که انتخاب می کنند باید تمام خواسته ها و نیازهای آنها را در رابطه با جراحی سینه برطرف کند.

  • یک جراح پستان خوب باید با آناتومی بدن بیمار آشنایی کامل داشته باشد تا بتواند با توجه به شرایط بیمار و خواسته های وی تمام ایرادات مشکلات و نمای ظاهر سینه آنها ها را رفع کند.
  • داشتن تجربه کافی و مهارت لازم یکی دیگر از مواردی است باید هنگام انتخاب بهترین جراح سینه به آن دقت کرد. یک جراح سینه با تجربه با دانش و مهارت بالایی که دارد سعی می کند انواع جراحی های پستان را بدون ایجاد عوارضی انجام می دهد.
  • الویت قرار دادن سلامتی بیمار و مشخص کردن هدف از جراحی از دیگر خصوصیات یک جراح سینه خوب در تهران می باشد.
  • یک جراح سینه خوب باید در جلسه مشاوره ای با بیمار خود قبل از جراحی دارد، باید به تمام صحبت ها، خواسته ها و نیازهای بیمار با دقت گوش دهد و به تمام سوالاتش با صبرو حوصله پاسخ دهد. همچنین باید بیمار را از تمام عوارض احتمالی ناشی از جراحی را قبل از عمل آگاه کند.

نحوه انتخاب یک جراح سینه خوب در تهران

بی شک افرادی که در کلان شهری مانند تهران زندگی می کنند بسیار دشوار است که به دنبال یک جراح قابل اعتماد و با تجربه بگردند. توصیه می شود برای اینکار از افراد کم تجربه و ناشی مشورت گرفته نشود. با مراجعه به وب سایت جراحان موفق متخصص در حوزه جراحی پستان و مشاهده سوابق و میزان تجربه آنها می توان اطلاعات بسیاری را کسب نمود. همچنین با مراجعه به مطب برخی از این جراحان و هم صحبت شدن با بیماران و مشاهده نمونه کارهای جراح، میزان رضایتمندی بیماران را مورد بررسی قرار داده تا بهترین انتخاب را داشته باشید.

جراحی زیبایی سینه

جراحی زیبایی سینه جزء عمل های زیبایی است که امروزه در بین خانم ها طرفداران زیادی پیدا کرده است. با استفاده از انواع عمل های زیبایی سینه می توان شکل و فرم سینه را شکل دلخواه البته با صلاح دید فوق تخصص جراحی زیبایی سینه تغییر داد.

روش ها و تکنیک های بسیاری در جراحی سینه بکار برده می شود. اما در برخی موارد بسته به شرایط، نیاز و خواسته بیمار ممکن است بیش از یک نوع تکنیک جراحی به کار برده شود. به طور کلی این جراحی ها شامل:

  • جراحی بزرگ کردن سینه ( پروتز سینه )
  • کوچک کردن سینه ( عمل ماموپلاستی )
  • بالا کشیدن سینه ( لیفت سینه یا ماستوپکسی )
  • برداشتن و ترمیم پروتزهای کار گذاشته شده
  • جراحی های بازسازی و ترمیمی سینه در بیماران مبتلا به سرطان سینه

 

دکتر ناهید نفیسی جراح پستان

دکتر ناهید نفیسی جراح پستان

افزایش سایز سینه ها با پروتز سینه

جراحی پروتز سینه یکی از روش های جراحی زیبایی سینه می باشد که طی آن جراح سینه از یک پروتزی از جنس سیلیکون یا سالین در سینه های کوچک کار می گذارد. پروتزها انواع و اشکال متفاوتی دارند که پزشک جراح طی یک جلسه مشاوره ای که قبل از جراحی با بیمار دارد وضعیت جسمانی و سایز و موقعیت قرار گیری سینه های وی را مورد بررسی قرار می دهد و مطابق با علم و دانش خود و شرایط بیمار، نوع پروتز را مشخص می کند.  جراحی پروتز سینه توسط ایجاد یک برش کوچک زیر سینه ها در ناحیه مورد نظر قرار می گیرد.

ماموپلاستی یا کوچک کردن سینه ها

افتاده و بزرگ بودن بیش از حد سینه ها مشکلات فراوانی را برای خانم ها ایجاد می کند. از جمله این مشکلات شامل درد ناحیه گردن، شانه و عرق سوز شدن پوست زیر سینه ها می باشد. این بیماران با مراجعه به یک جراح زیبایی سینه خوب می توانند مشکلات خود را با پزشک خود درمیان بگذارند تا بتواند آنها را در رسیدن به یک سایز دلخواه و مطلوب کمک کند.

در این جراحی حجم مورد نظر از بافت چربی سینه ها به وسیله برش های ایجاد شده توسط الگوهای مناسبی که توسط جراح پستان بر روی سینه ها ایجاد می شود، خارج شده و قسمت نوک پستان به سمت بالاتر کشیده می شود.

لیفت سینه یا ماستوپکسی

سینه هایی که در اثر عوامل مختلفی مانند بارداری، شیردهی، افزایش سن و … دچار شل شدگی شده و شکل ظاهری اش تغییر کرده می توان با انجام عمل جراحی لیفت سینه به سمت بالا تر منتقل کرد. در جراحی لیفت سینه بر اساس برش های مختلفی انجام می شود که طبق نظر پزشک انتخاب می شود. پس از انتخاب نوع برش جراح بافت اضافی پستان را برداشته و به قسمت های بالایی پستان انتقال می دهد در این جراحی نیز دور هاله پستان برش زده می شود و به سمت بالاتر سینه بخیه می شود.

در جراحی لیفت سینه اندازه سینه ها تغییر نمی کند زیرا تنها از بافت اضافی پستان کم می شود و سینه ها از حالت آویزان خارج می شود.

بازسازی و ترمیم پستان بعد از بهبودی سرطان

سرطان سینه جزء یکی بیماری های شایع در سینه می باشد. جراح هنگام درمان اغلب بیماران مبتلا سرطان سینه بدخیم مجبور به خارج کردن تمام یا بخشی از سینه می باشد تا از شیوع سرطان به بخش های دیگر سینه جلوگیری کند. هدف از بازسازی سینه باز گرداندن سلامتی و اصلاح ظاهر سینه خانم ها می باشد. از آنجاییکه حساسیت این جراحی بالاست بهتر است برای انجام آن به یک فوق تخصص جراحی سینه مراجعه شود.

ترمیم پروتزهای کاشته شده و برداشتن آنها

پروتزهایی که به منظور جای گذاری در سینه طراحی شده اند به گونه ای هستند که سال ها بدون ایجاد هیچ عارضه و مشکلی در بدن بیمار باقی بمانند اما در برخی موارد ممکن است به دلیل نارضایتی بیمار از اندازه پروتزها و یا تغییر محل پروتز بیمار به اتاق عمل برده شود. اما در برخی موارد ممکن است بیمار دیگر تمایلی به داشتن پروتز نداشته باشد که طی یک جراحی ساده و با بی حسی موضعی و ایجاد یک برش کوچک پروتز از سینه ها خارج می شود.

نتیجه گیری

هر فردی با هر جنسیتی با توجه به شرایط خود به یکی از عمل های جراحی سینه نیاز پیدا می کنند. با مراجعه به یک فوق تخصص جراحی سینه خوب و با تجربه می توان از بهترین نتیجه را یک جراحی سینه بدست آورد. اگر جراح مهارت کافی را در انجام این جراحی نداشته باشد ممکن است عوارض بعدی را به دنبال داشته باشد.

 

نقش رادیوتراپی در درمان سرطان سینه

آیا می دانید رادیوتراپی سینه چیست؟

بهترین زمان انجام پرتودرمانی سینه چه موقعی است؟

آیا پرتودرمانی سینه عوارض دارد؟

یکی از روش های بسیار مهم درمان سرطان سینه رادیوتراپی یا پرتودرمانی خارجی است که ممکن است پزشک جهت درمان سرطان این روش را پیشنهاد کند. حدود 60 درصد از بیماران سرطانی در طول درمان خود به رادیوتراپی نیاز دارند. طی پروسه رادیوتراپی بیمار بر تخت درمان میخوابد و از دستگاهی خارج از بدن او اشعه پر انرژی تابیده می شود و به وسیله این پرتوها سلول های سرطانی را از بین می رود یا رشد آنها را کاهش پیدا می کند.

 

دکتر ناهید نفیسی فلوشیپ جراحی پستان با به کار گیری تکنیک های پیشرفته و روز دنیا و دستگاه های مجهز به انجام رادیوتراپی پستان می باشند. شما عزیزان می توانید برای مشاوره و تعیین وقت قبلی از دکتر ناهید نفیسی ، با شماره 22852250 021 و پیج اینستاگرام ایشان ارتباط برقرار کنید.

 

روش پرتو درمانی از آنچه که بیماران از آن انتظار دارند راحت تر می باشد و ترس های پیش از آن بسیار بی مورد می باشد. بیمار حین رادیوتراپی هیچ درد و ناراحتی ندارند از ورود این اشعه پر انرژی بر بدن خود را حس نمی کنند.

سرطان چگونه شکل می گیرد؟

در حالت طبیعی سلول های بدن در حال رشد و تقسیم شدن هستند، هسته سلول ها این پروسه را کنترل می کنند؛ درون هسته ماده ژنتیکی به نام DNA  وجود دارد که دستورات مربوط به این پروسه را در خود دارد. گاهی DNA  دچار آسیب می شود. DNA  می تواند به طور طبیعی یا خود را ترمیم می کتد یا به آن سلول دستور مرگ سلولی را می دهد.

گاهی اوقات بخشی از DNA  که دستورات تقسیم سلولی را می دهد، آسیب می بیند و در نتیجه آن DNA   نمی تواند خود را ترمیم کند و سلول را از بین ببرد در این حالت DNA  آسیب دیده موجب می شود سلول مورد نظر رشد و تقسیم بی رویه کند و سلول های مانند خود را بسازد که سلول های سرطانی نام می گیرند. اما تومور زمانی شکل می گیرد که سلول های سرطانی بیش از اندازه افزایش پیدا کرده اند و جای سلول های سالم را هم می گیرند.

 

نقش رادیوتراپی در درمان سینه

نقش رادیوتراپی در درمان سینه

انواع رادیوتراپی

رادیوتراپی ممکن است در هر مرحله از سرطان سینه انجام شود. همچنین رادیوتراپی ممکن است قبل یا بعد از جراحی و تعداد محدودی حین جراحی برای بیماران مبتلا به سرطان سینه انجام می شود.

پرتو درمانی داخلی

 در این روش یک منبع تشعشع که در یک پوشش نگهدارنده در نزدیکی محل تومور قرار داده می شود. هرچه محدوده تومور در پستان به خوبی مشخص شود نتیجه دریافتی از رادیوتراپی دقیق تر خواهد بود.

پرتودرمانی حین جراحی

از این روش برای درمان تومورهای متمرکزی که نمی توان آنها را به طور کامل خارج کرد و احتمال عود مجدد آنها وجود دارد مورد استفاده قرار می گیرد. در این روش بعد از آنها بخش اعظم بافت سرطانی خارج شد دوز بسیار بالایی از اشعه به طور مستقیم به تومور تابیده می شود.

پرتودرمانی خارجی

 پرتودرمانی خارجی معمولا توسط دستگاه هایی که منبع ارسال اشعه از خارج به بدن هستند که شامل دستگاه های شبیه به سی تی اسکن که در تصویربرداری استفاده می شود، انجام می شود. بدین صورت که بیمار به محل درمان مراجعه کرده و بر روی تخت قرار می گیرد و توسط دستگاه اشعه به ناحیه مورد نظر تابیده می شود. جهت درمان از اشعه های ایکس، گاما، الکترون، پروتون و سایر اشعه ها جهت درمان استفاده می شود. این روش پرتو درمانی یکی از رایج ترین نوع پرتودرمانی سرطان پستان می باشد.

پرتودرمانی سینه چگونه انجام می شود؟

رادیوتراپی با حمله به DNA های آسیب دیده و سلول های سرطانی آنها را از بین می برد. زمانی که سلول های سرطانی تقسیم نشوند و بمیرند تومور شروع به کوچک شدن می کند. معمولا قبل از رادیوتراپی یک سی تی اسکن انجام می شود تا پزشک یک تصویر دقیق و سه بعدی از تومور و لبه های آن و بافت های سالم بدست آورد.

شکل، سایز، نوع و مکان تومور به جراح سینه کمک می کند تشخیص بدهد چه مقداری اشعه وارد کند تا بافت های سالم آسیب نبینند و فقط سلول های تومور از بین بروند.

در حین این پروسه یک دستگاه با اشعه ایکس به تومور تابیده می شود. کامپیوتر داخل این دستگاه با وسیله ای به نام کلیماتور، مقدار جهت و شکل اشعه تنظیم را تنظیم می کند تا اشعه بیشتری به تومور برسد درحالی که اشعه کمتری به بافت سالم اطراف تابیده شود.

طی رادیوتراپی بیمار بر روی تخت دستگاه میخوابد و با استفاده از ابزار دقیق موقعیت دهی و سیستم لیزرهای سه بعدی در وضعیت معین از پیش تعیین شده تابیده می شود و سپس مارکرها و نشانگرهای خاصی در چند نقطه بر روی پوست بیمار در محدوده مورد اسکن چسبانده می شود که این نشانگرها در تصاویر سی تی اسکن قابل رویت هستند و از آنها برای موقعیت دهی دقیق بیمار در هر جلسه درمان منطبق بر موقعیت او در روز تصویربرداری استفاده می شود.

سپس این تصویر توسط شبکه داخلی به سیستم های طراحی درمان در بخش فیزیک پزشکی منتقل می شود و در آنجا پزشک مربوطه بر از ارزیابی موقعیت بافت ها در سایر داده های تصویری بیمار مانند ام آر آی یا پت اسکن موقعیت دقیق بافت های سالم و بافت هدف بیمار را ترسیم می کند در این مرحله درمان بهینه بیمار توسط متخصصین فیزیک پزشکی طراحی می شود و برای این طراحی از نرم افزارهای دقیق و الگوریتم های محاسباتی پیشرفته استفاده می شود تا طرح درمانی ریخته شود که در آن بیشترین میزان اشعه ممکن برابر با درخواست پزشک به بافت ناسالم و کمترین میزان اشعه و کمتر از آستانه تحمل بافت های سالم به آنها تحویل شود

.

نقش رادیوتراپی در درمان سینه

نقش رادیوتراپی در درمان سینه

عوارض رادیوتراپی پستان

عوارض ناشی از رادیوتراپی پستان بسته به شرایط و وضعیت بیمار، مرحله بیماری، و نوع درمانی که برای بیمار در نظر گرفته شده می تواند متفاوت باشد اما این عوارض معمولا خفیف و فقط در ناحیه مربوطه ایجاد می شود که شامل موارد ذیل می باشد:

  • تحریکات موضعی پوست شامل ( پوسته پوسته شدن، قرمزی، خارش و…)
  • التهاب و تورم در نزدیک محل تومور
  • خستگی خفیف تا متوسط بدن
  • سوختگی که در برخی بیماران ممکن است کمی شدیدتر بروز کند و تاول ایجاد شود.
  • همچنین تغییر رنگ درد و سفتی ناحیه پستان ممکن است کمی آزار دهنده باشد ولی جای نگرانی نیست این تغییر حالت ها طبیعی هستند.

نتیجه گیری

پرتو درمانی یکی از روش های بسیار رایج در درمان انواع سرطان ها به خصوص سرطان سینه می باشد که امروزه در کشور ما و در سطح جهان با هدف کلی نابودی سلول های سرطانی و تومورها مورد استفاده قرار می گیرد. اما هدف بسیار مهمی که در انجام روش رادیوتراپی سعی به انجام آن می باشد این است که تا حد ممکن با استفاده از به روزترین و پیشرفته ترین ابزار و تجهیزات، اشعه به صورت مستقیم به بافت ناسالم بیمار تابیده شود و آن را از بین ببرد در عین حال بافت های سالم از خطر اشعه تا حد ممکن مصون بمانند.

لاغری موضعی با روش اندرمولوژی

رشته اندرمولوژی به عنوان يك رشته كاملاً جديد و مطرح در رشته پوست، در سطح جهان می باشد. در اين روش به علت افزايش خونرسانی و گشاد شدن عروق و سيستم لنفاتيك، تخليه چربی ها بهتر صورت مي گيرد و به تدريج حجم منطقه ای كه دارای ديستروفی (تجمع غيرعادی) چربي و سلوليت می باشد، کاهش پیدا می کند. در برخی موارد امکان استفاده از چربی های خارج شده با توجه به برقراری مجدد جهت ساخت كلاژن و الاستين در رفع افتادگي صورت و پلك و ابرو استفاده می شود.

دکتر ناهید نفیسی فلوشیپ جراحی پستان با به کار گیری تکنیک های پیشرفته و روز دنیا و دستگاه های مجهز به انجام لاغری موضعی با روش اندرمولوژی می باشند. شما عزیزان می توانید برای مشاوره و تعیین وقت قبلی از دکتر ناهید نفیسی ، با شماره 22852250 021 و پیج اینستاگرام ایشان ارتباط برقرار کنید.

 

نخستين واكنش هر فردی جهت رهايی از درد مالش ناحيه ضرب ديده می باشد. در همين راستا طب نوين از اين غريزه خدادادی بهره جسته و اقدام Moneygram point  به ساخت سيستم Endermology كرده است. در سيستم اندرمولوژی درمان طی مكانيسم   palpating & Rolling  انجام می گردد. به عبارتي مجموعه ای از غلتك ها كه گردش موتوريزه آنها و وكيوم مابين آنها بر روی سطح پوست چين پوستی ايجاد كرده كه موثرترين روش در جهت ليز کردن چربی ها و افزايش جريان خون و لنف است.

سلولیت چیست؟

از ديدگاه پزشكی سلوليت به معنای تجمع چربی های غير طبيعی در نواحی خاصی از بدن مي باشد. سلوليت شامل چربی آب و مواد زائدی است كه در سطحی ترين لايه Subcutaneous يا Hypoderm شامل حفراتی می باشد كه در خانم ها حجم بيشتری نسبت به آقايان دارد. عوامل ايجاد سلوليت داخل اين حفرات قرار مي گيرند.

به طور کلی در سلول های چربی دو گیرنده به نام های گیرنده های آلفا و گیرنده های بتا وجود دارد. گیرنده های آلفا مسئولیت جذب و انباشته کردن مواد زائد و اسیدهای چرب و مواد شیمیایی که وارد بدن می شود را دارند. گیرنده های بتا نیز وظیفه سوزاندن این مواد زائد را دارند. اما در میان این دو گیرنده این گیرنده های بتا هستند که در افراد دچار مشکل می شود.
دقیقا زیر بافت پوست، بافتی به نام بافت همبند می باشد در اثر تجمع چربی مواد زائد و اسیدهای چرب در داخل بافت همبند عروق خونی و لنفی اين نواحی تحت فشار قرار می گيرند، بنابراين جريان خون و لنف كاهش و مواد زائد حاصل از سوخت و ساز سلول ها افزايش می يابد. با افزايش مواد زائد دفع نشده بافت همبند اطراف سلول های چربی فيبروز (متراكم و كوتاه) شده و در نتيجه سطح پوست به داخل كشيده مي شود. در عين حال توده های چربی نيز به صورت برجستگی هايی روی سطح پوست نمودار می شوند و بدين ترتيب یک ظاهر خسته و کدر و تیره رنگ شدن پوست و زیر چشم ها ایجاد می شود. همچنین ممکن است در سطح پوست ظاهر ناخوشايندی (شبيه پوست پرتقال) ايجاد می گردد كه به آن سلوليت گفته می شود.

نحوه درمان سلوليت با اندرمولوژی

یکی از عمده ترين كاربرد اندرمولوژی درمان سلوليت می باشد. اندرمولوژی در واقع نوعی درمان بافت همبند می باشد که با استفاده از تحریک های مکانیکی انجام می شود و تنفس بافت را به صورت ملایم افزایش می دهد. در نتیجه این روش، موارد کلاژن ها و فیبروبلاست ها تحریک می شوند و موجب ادامه فرآیند کلاژن سازی می شود، جریان مایع لنفاوی و گردش خون را بالا برده در نتیجه مواد زائد را به سیستم دفعی بدن باز می گرداند.

لاغری موضعی با روش اندرمولوژی

لاغری موضعی با روش اندرمولوژی

همچنین اندرمولوژی از طريق برقراری مجدد جريان خون و لنف و حفظ روال طبيعی اين جريان در بافت موجب درمان رفع سلوليت می گردد و اعمال زير هم به صورت همزمان در طي درمان انجام می پذيرد:

  • بازگرداندن حالت الاستيسيته و آرايش طبيعی به بافت همبند
  • آزاد سازی و از بين بردن مواد زائد به دام افتاده در بافت همبند
  • كاهش سايز سلول های چربی كه دچار ليپوديستروفی گشته اند.

انديكاسيون های روش اندرمولوژی

انديكاسيون های زيبايی

  • درمان سلوليت
  • درمان Localized Fat
  • درمان و پيشگيری پيری در Aging Skin
  • كاهش چروك در Wrinkled Skin
  • كاهش افتادگی های پوستی
  • درمان Cutaneous Sequels بعد از راديوتراپی
  • كاهش سايز و وزن
  • Body Reshaping در دوران پس از زايمان

انديكاسيون های درمانی

  • درمان دردهای پشت و شانه
  • درمان دردهای كمر
  • درمان هماتوم ها
  • درمان Lymphoedema و Chronic Venus Insufficiency
  • كاهش و درمان ادم و فيبروزهای بعد از عمل جراحی
  • درمان گرفتگی های عضلانی
  • درمان تروماهای ورزشی
  • درمان مكمل در دوران قبل و بعد از عمل جراحي liposuction كه از كاربردهای مهم درمانی اندرمولوژی مي باشد که فوائد زير را به همراه خواهد داشت:
  • از بين بردن سفتي های موضعی
  • بهبود بی نظمی – نامتفاوتی و برجستگی های موجود بر سطح پوست و رفع باقيمانده های چربی
  • حذف مايعات اضافی
  • درمان ادم و اكيموز پس از عمل جراحی

مزایای روش اندرمولوژی

اندرمولوژی يكي از جديدترين و مدرن ترين تكنيك های موجود جهت درمان سلوليت و كاهش سايز به صورت Non – Surgical و  Non – Invasive محسوب می شود كه همه ساله از سال 1996 موفق به اخذ گواهی F.D.A گرديده و امروزه در اغلب مراكز ليزر پوست، بيمارستان ها و كلينيك های تغذيه و لاغری در آمريكا و اروپا از سيستم اندرمولوژی به مراجعه كنندگانی كه روز به روز به تعداد آنها افزوده می شود استفاده می گردد.

همچنين به علت تحریک تولید Rearrangment كلاژن – الاستين، بافت سفت تر و افتادگی آن كمتر می شود، استفاده از دستگاه های اندرمولوژی هيچ دردی ندارد و بر اساس تحمل فرد قابل تنظيم می باشد.

 از دیگر مزایای روش اندرمولوژی شامل موارد ذیل است:

  • انجام روش اندرمولوژی به صورت کاملا سرپایی می باشد.
  • بدون نیاز به بی حسی می باشد.
  • در مدت انجام بیمار درد مختصری دارد که قابل تحمل می باشد.

نتیجه درمان با روش اندرمولوژی

  • ظاهر پوست پس از انجام اندرمولوژی بسیار شفاف می شود.
  • تیرگی دور چشم از بین می رود.
  • علائم اسکار بافت های سوخته کاهش پیدا می کند.
  • چین و چروک پوست کاهش می یابد.
  • سلولیت هایی که به صورت موضعی در بدن ایجاد شده است، از بین می رود.

معایب روش اندرمولوژی

  • این روش دائمی نیست.
  • نیاز به تکرار مداوم می باشد.
  • به اندازه عمل لیپوساکشن بر روی کاهش سایز موثر نیست.
لاغری موضعی با روش اندرمولوژی

لاغری موضعی با روش اندرمولوژی

دیگر روش های درمان قطعی سلولیت

به گفته دکتر ناهید نفیسی، به غیر از روش اندرمولوژی از روش های مختلف دیگری می توان در کاهش حجم سلولیت ها بهره برد. دو روش بسیار مهم و موثر در این امر، Starvac و Pneumatic compressive Garment می باشد. که در ادامه به شرح هر یک پرداخته می شود:

دستگاه استاروک (  Starvac)

با اين دستگاه علاوه بر انجام اندرمولوژی مي توان در جهت رفع ادم (ورم) دست پس از ماستكتومی (جراحی سرطان سينه) و جهت رفع دردهای عضلانی روماتولوژی استفاده كرد. اين دستگاه يك برنامه مخصوص جهت سفت شدن و رفع افتادگی سينه دارد. در يك مطالعه 12 جلسه در مدت 4 هفته و هر بار 20 دقيقه به طور دقيق با اين دستگاه روی سينه كار شده است و 89% بيماران احساس رضايت از سفت شدن و بالا رفتن 2 سانتي متری نوك سينه داشته اند. دستگاه Starvac عمل اندرمولوژی را انجام می دهد، افتادگی پوست را رفع می كند و سلوليت را کاهش می دهد.

همچنین سلوليت های دردناك، سفت و نرم هر كدام برنامه ای جداگانه دارد. اين دستگاه همچنين برای پوست صورت برنامه ای مخصوص دارد كه با 15 الي 20 جلسه استفاده از آن افتادگي پوست رفع مي گردد. همچنين برنامه های درمانی اين دستگاه برای كاهش ورم دست پس از سرطان پستان، ورم پا و همچنين دردهای روماتولوژی و عضلاني نیز بسيار موثر است.

همچنين می توان به كمك بخش درمانی اين دستگاه جهت رفع و كاهش دردهای عضلانی – آرتروز شانه، گردن و زانو و كاهش دردهای روماتولوژی استفاده كرد.

پوشاک فشاری پنوماتیک (  Pneumatic compressive Garment)

در اين روش دست، پا و يا شكم در داخل اين پوشش قرار گرفته و موجب کاهش ورم اين نواحی می شود. در اين روش يك Cover  دور دست يا پا پوشیده می شود و با پر و خالي شدن هوا سيستم لنفاتيك منطقه مورد نظر را تحريك می شود. در ورم دست پس از سرطان پستان اگر به صورت مداوم از این روش استفاده شود اين ورم بسيار کاهش می یابد.

همچنين در افرادی كه اِدِم پا به علت تجمع خون در وريدهای واريسی پا دارند با افزايش تحريك و تخليه خون وريدها ورم كاهش می يابد.

رادیوفرکوئنسی

نوعی روش درمانی نسبتا جدید می باشد که در اهداف مختلف پزشکی از آن استفاده می شود. یکی از کاربردهای مهم این روش استفاده از امواج رادیویی جهت شکستن چربی ها می باشد. هم چنین این امواج با افزایش کلاژن سازی موجب جمع شدن و لیفت پوست و کاهش چین و چروک می شود.

نتیجه گیری

یکی از اهداف اصلی دستگاه لاغری اندرمولوژی کاهش سلولیت و چربی های اضافی بدن و بهبود عارضه پوست پرتقالی ناشی ‌از سلولیت در سطح بدن می باشد. همچنین دستگاه لاغری اندرمولوژی پوست به دلیل ایجاد یک شکل ظاهری مناسب در پوست موجب سفت تر شدن و افزایش کلاژن سازی در پوست نیز می شود. در نتیجه این روش با ایجاد کمترین عارضه بر روی بدن یک نتیجه بسیار مطلوبی را در ظاهر فرد ایجاد می کند.

راه های تشخیص سرطان سینه در منزل چیست؟

آیا می دانید سرطان پستان اولین سرطان شایع در ایران و جهان است؟ آیا سرطان سینه قابل پیشگیری است؟

در کشور های مختلف که سیاست گذاری های متفاوتی دارند، نقش معاینه فردی برست نیز متفاوت خواهد بود. در کشورهایی که سیستم های ریکال دارند ارزش چندانی ندارد اما سازمان WHO اعلام کرده است که در کشورهایی که سیستم غربالگری هنوز جا نیفتاده است همچنان معاینه فردی می تواند درجات بالای سرطان پستان را پایین تر بیاورند.

در کشورهایی مانند ایران که همچنان خانم هایی به پزشک مراجعه می کنند و اظهار دارند که یک توده ای را در سینه های خود لمس می کنند، از جایگاه بسیار با اهمیتی برخوردار می باشد.

در واقع یکی از روش های تشخیص زودرس و پیشگیری از سرطان سینه خود آزمایی پستان توسط خود فرد می باشد زیرا تشخیص سرطان پستان در مراحل ابتدایی شانس درمان و بهبودی را افزایش داده و فرد را از ابتلا به عوارض روحی- اجتماعی و خانوادگی دور می کند. بنابراین بهتر است تا خانم ها را به حداقل ماهی یک بار به خودآزمایی پستان تشویق کنیم.

دکتر ناهید نفیسی فلوشیپ جراحی پستان با به کار گیری تکنیک های پیشرفته و روز دنیا و دستگاه های مجهز به جراحی انکوپلاستی پستان می باشند. شما عزیزان می توانید برای مشاوره و تعیین وقت قبلی از دکتر ناهید نفیسی ، با شماره 22852250 021 و پیج اینستاگرام ایشان ارتباط برقرار کنید.

 

عوامل موثر در بروز سرطان سینه

  • سابقه سرطان سینه در خانواده و بستگان نزدیک
  • عدم زایمان
  • اولین زایمان بعد از 30 سالگی
  • اولین قاعدگی قبل از 12 سالگی
  • یائسگی بعد از سن 55 سالگی
  • چاقی بعد از یائسگی
  • سابقه برخی از توده های خوش خیم پستان
  • سابقه تابش اشعه زیاد به قفسه سینه
  • ابتلا قبلی به سرطان در سایر قسمت های بدن

راه های تشخیص سرطان پستان

  • معاینه ماهیانه توسط خود شخص
  • معاینه توسط پزشک
  • انجام ماموگرافی، سونوگرافی و یا نمونه برداری

معاینه ماهیانه توسط خود شخص

نگاه کردن پستان ها مقابل آینه

  • دست ها را در دو طزف بدن به حالت آویزان قرار دهید.
  • دست ها را در دو طرف سر به صورت صاف بالا ببرید.
  • کف دست ها را پست سر به هم قفل کرده و شانه ها را عقب بکشید.
  • دست ها را به روی کمر فشار داده و شانه ها را به عقب بکشید.
  • خم شوید و دست ها را به صورت آویزان در دو طرف تنه قرار دهید.
انجام خودآزمایی پستان

انجام خودآزمایی پستان

لمس کردن کامل پستان ها

  • برای لمس پستان ابتدا به پشت دراز بکشید.
  • یک بالش کوچک در زیر شانه چپ گذاشته و دست چپ خود را زیر سر قرار دهید.
  • برای لمس پستان چپ از دست راست استفاده کنید و در مورد پستان راست بالعکس.
  • برای معاینه با توجه به اینکه نرمه انگشتان از حساسیت بالایی برخوردار است از بند دوم و سوم استفاده کنید
  • از قسمت بالای پستان تا پایین پستان را معاینه کنید. برای اینکار می توانید از اطراف پستان به طرف نوک پستان در دایره های فرضی هم جهت عقربه های ساعت لمس را انجام داد، تا بتوان هنگام توضیح به پزشک خود محل دقیق ضایعه را مشخص شود.
  • با هر دستی باید سینه مقابل معاینه شود. بدین منظور از کف چهار انگشت استفاده شود.
  • همچنین تعیین فاصله این ضایعه از مرکز یا نوک سینه به چه میزان است باید به طور دقیق به پزشک گزارش شود.
  • پس از لمس هر پستان لمس زیر بغل همان طرف را نیز انجام دهید.
  • از انگشت شصت برای معاینه استفاده نشود، زیرا زمانی که سینه را بین چهار انگشت و شصت گرفته شود خود غدد طبیعی شیری را که به طور طبیعی در هر خانمی وجود دارد ممکن است با ضایعه اشتباه گرفته شود.
  • در انتهای معاینه پستان ها را در جهات مختلف مانند حالت دوشیدن فشار دهید و به ترشحات نوک پستان توجه کنید.
  • ترشحات نوک پستان شایع هستند و اگر از هر دو طرف پستان باشند معمولا خطری ندارند. ترشحات خون آبه ای یک طرفه مهم تر هستند.

این نشانه ها را روی پستان جدی بگیرید!

  1. فرو رفتگی های کوچک یا بزرگ در پوست پستان
  2. تو کشیدگی نوک پستان که به تازگی ایجاد شده باشد.
  3. زخم پوست یا نوک پستان
  4. قرمزی و پوسته پوسته شدن و خارش نوک و هاله اطراف پستان
  5. قرمز و متورم شدن پستان و تغییراتی شبیه پوست پرتقال در پوست پستان

مشاهده هر کدام یک از این تغییرات را که فرد بتواند روی پوست سینه خود ببیند باید هر چه سریع تر باید به یک جراح سینه گزارش کند.

بهترین سن معاینه پستان

در ویدئو زیر خانم دکتر ناهید نفیسی در مورد بهترین زمان و مناسب ترین سن برای معاینات دوره ای پستان توسط خود فرد توضیح داده شده است.

 

نتیجه گیری 

توده های سرطانی درد ندارند و کمتر از 10 درصد آنها منجر به درد می شوند. بنابراین با مواجه با لمس هر گونه توده در هر سنی یا علائمی که دیدده می شود در سینه به باید به یک جراح سینه مراجعه شود.

توجه داشته باشید هنگام انجام خود آزمایی سینه دست ها باید پشت گردن قرار گیرد زیرا در این شرایط عضلات جداره قفسه سینه منقبض می شود و یک سری از فرورفتگی ها که در حالت عادی دیده نمی شود، خود را نشان می دهد و اینگونه تصور می شود که پوست از پشت توسط یک طناب کشیده می شود.

معاینه فردی پستان هر دو یا سه ماه یک بار در اتمام دوره قاعدگی یعنی روزهای 7 یا 8 از شروع دوره قاعدگی صورت می گیرد. به محض مشاهده هر گونه نشانه یا علامت غیرطبیعی در خود آزمایی پستان سریعا به یک فوق تخصص جراحی سینه مراجعه کرده تا بررسی های لازم به موقع صورت گیرد.

 

 

پیشگیری از سرطان سینه

سرطان پستان یکی از شایع ترین علت سرطان در هر دو گروه سنی می باشد اما در ایران پنجمین علت مرگ و میر می باشد. سن شیوع در خانم های ایرانی به ظاهر 10 سال جوانتر است و علت آن، وجود جمعیت جوان کشور می باشد. هر ساله 13000 بيمار جديد مبتلا به سرطان سينه در ايران تشخيص داده مي شود. پیش بینی می شود در سال 2030 ، 60 درصد به بیماران سرطان پستان کشور افزوده می شود.

طبق آمادرهای صورت گرفته از هر 14-9 زن يكنفر به سرطان پستان مبتلا می شود. متأسفانه ميزان گسترش اين بيماري سير صعودی دارد و تعداد مبتلايان هر سال بيشتر مي شود.اما به دلیل اینکه نوع سرطان خوبی می باشد خطر مرگ ندارد و در جهان نیز دومین علت مرگ در بین خانم ها می باشد.

خوشبختانه با تشخیص به موقع و قبل از لمس ضایعه و تغييرات بافت پستان در ماموگرافی می توان از پیشروی بیماری سرطان سینه جلوگیری کرد. در ماموگرافي كانون تشكيل سرطان مشخص شده و اين يعني پيشگيري از سرطان . به طور کلی هدف از غربالگري كشف سرطان در ماموگرافي قبل از لمس توده است كه در اين صورت نتايج درمان ايده آل خواهد بود.

دکتر ناهید نفیسی فلوشیپ جراحی پستان در صورت تشخیص زودرس سرطان پستان با امکانات پیشرفته و به کار گیری تکنیک های پیشرفته و دستگاه های مجهز و روز دنیا  قادر به انجام جراحی های بهتر و ساده تر و با عوارض بسیار کمتر می باشند. شما عزیزان می توانید برای مشاوره و تعیین وقت قبلی از دکتر ناهید نفیسی ، با شماره 22852250 021 و پیج اینستاگرام ایشان ارتباط برقرار کنید.

 

ریسک فاکتورهای سرطان پستان

عوامل زير در ابتلا به سرطان پستان موثر شامل موارد ذیل مي باشد:

  • مصرف غذاهاي پرچربي
  • چاقي
  • اولين زايمان پس از 30 سالگي
  • سن بالا در زمان يائسگي
  • زود بالغ شدن
  • عدم شيردهي
  • مصرف طولاني مدت هورمون ها
  • مصرف طولاني سيگار و الكل
  • عوامل ژنتيكي و سابقه خانوادگي مثبت

ماموگرافی

یکی از بهترین و دقیق ترین روش غربالگری در تشخیص سرطان سینه ماموگرافی می باشد. ماموگرافي توسط دستگاه هاي پيشرفته و با تابش ناچيز اشعه، بدون هيچ عارضه اي قادر به تشخيص توده هاي غير قابل لمس و رسوبات آهكي كه قبل از ايجاد سرطان تشكيل مي شوند، مي باشد.

غربالگری سرطان سينه با انجام ماموگرافی در هر يك تا دو سال 25-10% موجب تشخیص زودرس و درمان سریع تر و کم عارضه تر سرطان پستان مي شود و حتی در بعضی از گزارشات می تواند باعث کاهش مرگ و میر هم شود. سن انجام ماموگرافی بعد از 40 سالگی است مگر در موارد خاص به تشخیص پزشک که زودتر انجام شود.

به دلیل آنکه ماموگرافی زیر 40 سال توصیه نمی شود، انجام غربالگری معمولا در یک چهارم بیماران که زیر 40 سال هستند معنایی ندارد و خود خانم ها  قبل از مراجعه به پزشک می توانند با معاینه پستان های خود به تشخیص سرطان پستان در مراحل ابتدایی به پزشک کمک کنند.

پیشگیری از سرطان سینه

پیشگیری از سرطان سینه

بیوپسی یا نمونه برداری پستان

نمونه برداری تنها و مطمئن ترین راه جهت تشخیص و اطمینان از سرطانی بودن سلول های بافت پستان می باشد. نمونه گیری یا بیوپسی پستان به صورت سرپایی و با یک بی حسی موضعی از توده نمونه برداری می شود. این کار باید توسط یک متخصص متبحر و دوره دیده انجام گیرد.

نمونه برداری یا بیوپسی پستان بصورت سرپایی و با بی حسی موضعی با سوزن مخصوص انجام می‌شود. پس از نمونه برداری در مورد نحوه عمل جراحی به همراهی بیمار تصمیم گیری می شود.

نمونه برداری از غده لنفاوی پیش آهنگ

در جراحی سرطان سینه یعد از نمونه برداری در صورتی که در معاینه زیر بغل توده ای لمس نشود بیمار قبل از جراحی در بخش پزشکی هسته ای یک تزریق با دوز بسیار ناچیزی از ماده رادیو اکتیو را دریافت می کند. سپس در اتاق عمل با کمک دستگاه پروب گاما در زیر بغل غده پیشاهنگ یافت شده و خارج می گردد. اگر این غده به سلول های سرطانی آلوده نشده باشد نیازی به تخلیه زیر بغل نیست و ورم لنفاوی دست ایجاد نخواهد شد.

سخن آخر

خانم دکتر نفیسی، در خانم های بالای 50 سال با تشخیص زودرس سرطان پستان قادر به انجام رادیوتراپی در اتاق عمل هستند و بیماران به جای این که 32 جلسه رادیوتراپی سینه بعد از جراحی بگذرانند در همان اتاق عمل تحت بیهوشی کل اشعه به آنها تابیده می شود به شرط آن که بالای 50 سال سن داشته باشند و تومور آنها در مراحل ابتدایی تشخیص داده شود.

 

آشنایی با انواع مدل پروتز سينه

عمل پروتز سینه یکی از اعمال جراحی زیبایی می باشد که طرفداران بسیاری را در میان بانوان پیدا کرده است. به طور کلی پروتز سینه در جراحی زیبایی سینه به انواع مختلفی تقسیم بندی می شود. پروتزها را می توان براساس شکل ها ظاهر، نوع و جنس به انواع مختلفی تقسیم کرد که در ادامه مقاله به شرح آنها پرداخته می شود.

دکتر ناهید نفیسی فلوشیپ جراحی پستان با به کار گیری تکنیک های پیشرفته و روز دنیا و دستگاه های مجهز به انجام جراحی انواع مدل پروتز سینه می پردازند. شما عزیزان می توانید برای مشاوره و تعیین وقت قبلی از دکتر ناهید نفیسی ، با شماره 22852250 021 و پیج اینستاگرام ایشان ارتباط برقرار کنید.

انواع پروتز سینه بر اساس جنس

به طور کلی بر روی تمام پروتزها یک کاوری از جنس سیلیکون قرار دارد که بر اساس نوع سطح پوشش آنها به سه دسته تقسیم بندی می کند:

پروتزهایی با سطح صاف (Smooth) با میزان کمی تخلخل می باشند.

پروتزهایی با سطح زبر (Ten Tured) و با میزان تخلخل بالا که سطح آنها معمولا حالت مخملی دارد.

نوع دیگری از پروتزها وجود دارند که پروتز پلی یورتان می باشد. روی این پروتزها یک لایه از جنس مخمل مانند کشیده شده و معمولا برای بیماران خاص از آن استفاده می شود.

 

پروتزها از نظر شکل

پروتزهای قطره اشکی

از نظر شکل برخی از پروتزها به صورت قطره اشکی می باشند. به نحوی که قسمت بالای آنها کم حجم تر از بخش پایینی پروتز می باشد. از پروتزهای قطره اشکی معمولا برای بازسازی سینه بیمارانی که سینه آنها برداشته شده و حین جراحی قصد گذاشتن یک سینه جدید برای آنها داشته باشیم. معمولا برای اینکه سینه شکل طبیعی تری داشته باشد بهتر است از پروتزهای قطره اشکی یا پروتزهای آناتومیکال استفاده شود که شکل طبیعی پستان را برای بیمار داشته باشد.

پروتزهای گرد یا راند

پروتزهای گرد یا راند معمولا به شکل گرد می باشد و هر دو طرف آن شبیه به هم می باشد. این پروتز ها برای برجسته کردن قسمت های فوقانی سینه مناسب هستند و ظاهری گرد و یکدستی به سینه های بیمار می دهد.

انواع درجات افتادگی سینه

افتادگی سینه درجات مختلفی دارد:

درجه 1 و برخی از انواع درجه 2 پستان معمولا با گذاشتن پروتز اصلاح می شود اما اکثر افتادگی های درجه 2 و تمام افتادگی های درجه 3 حتما نیاز به انجام عمل لیفت پستان یا عمل ماستوپکسی دارند. بنابراین اگر به فردی گفته می شود که با پروتز عمل لیفت اصلاح می شود و سینه ها بالاتر می رود در افتادگی های سینه درجه 1 و برخی از انواع درجه 2 این امکان وجود دارد.

محل قرار گیری پروتز سینه

بر اساس حجم بافت پستان بیمار تصمیم گیری می شود که پروتز باید در کدام ناحیه قرار گیرد. به طور کلی محل قرار گیری پروتز می تواند زیر عضله، روی عضله و یا زیر بافت پستان قرار گیرد.

انتخاب بهترین سایز پروتز سینه

معمولا پزشک جراح سینه قبل از انجام جراحی در رابطه با انتخاب نوع پروتز مناسب، با بیماران خود مشورت های لازم را انجام می دهد. جراح با توجه به تجربه بسیار بالایی که دارد، کاملا به این موضوع واقف است که باید بر اساس شرایط، سن، قد، سایز، دور قفسه سینه و footprint (جای پای پستان) بیمار، نوع پروتز را انتخاب کند.

انواع مدل پروتز سینه

انواع مدل پروتز سینه

Footprint چیست؟

فوت پرینت پستان در واقع محلی است که پستان از آن ناحیه آغاز می شود. در برخی از افراد این ناحیه از قسمت زیربغل یعنی از دنده 2 و 3 قفسه سینه آغاز شده و به سمت پایین می آید. اما در برخی از افراد ممکن است پستان 5 سانتی متر پایین تر از زیر بغل شروع شود. قرار دادن پروتز در سینه هایی که در بخش بالا تر قرار گرفته باشند طبعا مانند سینه هایی که از قسمت پایین تر قفسه سینه آغاز شده باشند معمولا نتیجه بهتری دارد. بسیاری از سینه هایی که در قسمت پایین قرار گرفته اند با پروتز اصلاح نمی شوند به خصوص اگر افتادگی سینه داشته باشد اما جراح می تواند با به کار گیری یک سری تمهیدات مختلف کاری کند که بیمار حس کند سینه کمی بالاتر قرار گرفته است.

آیا پروتز سینه موجب بروز سرطان پستان می شود؟

خانم دکتر ناهید نفیسی در این رابطه توضیحاتی را ارائه می دهند:

 

بهترین روش تعیین اندازه پروتز سینه

قبل از  انتخاب سایز پروتز سینه سایز قفسه سینه بیمار حتما اندازه گیری می شود. محل فونت پرینت پستان قبل از انجام جراحی پروتز سینه روی قفسه سینه بیمار محاسبه می شود و طول بدن بیمار هم باید مد نظر جراح قرار بگیرد.

قطعا خانم هایی که لاغر و قد بلند هستند انتخاب سایز پروتز آنها با خانم های کوتاه قد و چاق کاملا متفاوت است، بنابراین پزشک جراحی که در انجام این اعمال تبحر دارد باید یک اندازه گیری بسیار دقیق انجام دهد تا بسته به سایز بیمار بهترین اندازه پروتز سینه انتخاب شود.

البته برای تعیین بهترین سایز پروتز سینه یک سری نرم افزارهایی نیز وجود دارد. به کمک این نرم افزارها سینه های غیر قرینه، تفاوت سینه ها با یکدیگر و اضافه کردن حجم مناسب به سینه های کوچک و تعیین شکل نهایی سینه بیمار را می توان قبل از جراحی با سایز های مختلف، به وسیله دوربین سه بعدی به بیمار نشان داد بنابراین بیمار می تواند خود را با سینه های جدیدی ببیند و سایز مورد نظر خود را به کمک پزشک جراح پستان انتخاب کند.

Call Now Buttonتماس با دکتر ناهید نفیسی